3.1.2 Целевые уровни показателей липидного обмена

- Рекомендуется выбор целевых уровней ХЛНП пациентам с СД 1 с учетом индивидуальных особенностей пациента для снижения риска сердечно-сосудистых событий и осложнений [50 - 55].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: выбор целевых уровней ХЛНП представлен в табл. 7.

Таблица 7. Выбор целевых уровней холестерина липопротеидов низкой плотности у пациентов с сахарным диабетом 1 типа

Категория риска		Категория пациентов	ХЛНП, ммоль/л <1>
Очень высокого риска	-	Пациенты с атеросклеротическими сердечно-сосудистыми заболеваниями или	< 1,4
	-	Пациенты с поражением других органов-мишеней <2> или
	-	Пациенты с 3 и более основными факторами сердечно-сосудистого риска <3> или
	-	Пациенты с ранним началом СД 1 типа (в возрасте 10 лет) с длительностью СД > 20 лет
Высокого риска	-	Пациенты без поражения органов-мишеней с длительностью СД 10 лет или	< 1,8
	-	Пациенты без поражения органов-мишеней с 1 или 2 основными факторами сердечно-сосудистого риска или
	-	Любые другие пациенты, не соответствующие категориям очень высокого и среднего риска
Среднего риска	-	Пациенты молодого возраста (СД 1 типа < 35 лет или СД 2 типа < 50 лет) с длительностью СД < 10 лет без поражения органов-мишеней и без факторов сердечно-сосудистого риска	< 2,6

Примечание: ХЛНП - холестерин липопротеинов низкой плотности.

--------------------------------

<1> Перевод из ммоль/л в мг/дл: ммоль/л x 38,67 = мг/дл.

<2> Протеинурия, рСКФ < 45 мл/мин./1,73 м², рСКФ 45 - 59 мл/мин./1,73 м² + микроальбуминурия, гипертрофия левого желудочка (ЛЖ) или ретинопатия.

<3> Возраст пациента (СД 1 типа Рисунок 25 35 лет или СД 2 типа Рисунок 26 50 лет), артериальная гипертензия, дислипидемия, курение, ожирение.

3.1.1 Показатели контроля углеводного обмена (индивидуальные цели лечения) 3.1.3 Целевые уровни показателей артериального давления