4. Модуль 4. Отдельные формы психических расстройств и их судебно-психиатрическая оценка

4

Модуль 4. Отдельные формы психических расстройств и их судебно-психиатрическая оценка

4.1

Методология и стадии судебно-психиатрического диагноза

Методология диагностики в процессе проведения судебно-психиатрической экспертизы. Понятие юридически релевантных психических расстройств (состояний). Двухэтапность диагностики при проведении экспертного исследования (верификация диагноза психического расстройства, сопоставление выявленного расстройства с юридическими критериями правовой нормы). Принципы презумпции психического здоровья и свободы волеизъявления. Понятие функционального диагноза в судебной психиатрии. Специальное экспертное исследование как особый алгоритм получения доказательных выводов. Методы, применяемые при производстве судебно-психиатрической экспертизы. Принципы оценки психического состояния лица, направленного на судебно-психиатрическую экспертизу. Основные вопросы общей психопатологии: симптомы и синдромы психических расстройств и расстройств поведения. Принципы дифференциальной диагностики. Медицинские показания к использованию методов нейрофизиологической, инструментальной и лабораторной диагностики заболеваний у лица, направленного на судебно-психиатрическую экспертизу.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4

4.2

Органические, включая симптоматические, психические расстройства и расстройства поведения. Психические расстройства при эпилепсии

Распространенность органических психических расстройств в судебно-психиатрической практике. Этиология и патогенез органических психических расстройств. Диагностические критерии органических психических расстройств в соответствии с международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем. Понятие органического психосиндрома. Дифференциальная диагностика. Проблема расширительной диагностики органических психических расстройств в судебно-психиатрической практике. Судебно-психиатрическая оценка органических психических расстройств. Общественная опасность лиц, страдающих органическим психическим расстройством. Представление о неврологической и психиатрической моделях эпилепсии. Этиология и патогенез эпилептической болезни. Классификация эпилептических приступов. Структура психических расстройств при эпилепсии (преиктальные, иктальные, интериктальные психические нарушения). Систематика психических расстройств при эпилепсии в соответствии с международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем. Судебно-психиатрическая оценка психических расстройств при эпилепсии. Общественная опасность лиц, страдающих эпилепсией.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4

4.3

Психические расстройства и расстройства поведения, связанные с употреблением психоактивных веществ

Распространенность психических расстройств и расстройств поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ, в судебно-психиатрической практике. Острая интоксикация психоактивными веществами и ее судебно-психиатрическое значение. Донозологические формы употребления психоактивных веществ. Оценка синдрома зависимости от психоактивных веществ. Оценка алкогольной зависимости и алкогольных психозов. Алгоритм решения экспертных вопросов. Зависимость от наркотических средств и общественная опасность лиц с наркоманией.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4

4.4

Шизофрения, шизотипическое, шизоаффективное и бредовое расстройства

Распространенность расстройств шизофренического спектра и бредовых расстройств в судебно-психиатрической практике. Этиология и патогенез расстройств шизофренического спектра и бредовых расстройств. Клинические формы и типы течения шизофрении. Дифференциально-диагностические критерии шизофрении, шизотипического расстройства, шизоаффективного расстройства, бредовых расстройств. Диагностика шизофрении и расстройств шизофренического спектра в судебно-психиатрической практике. Судебно-психиатрическая оценка при шизофрении, шизотипическом расстройстве, шизоаффективном расстройстве, бредовых расстройствах. Клинические и социальные факторы совершения общественно опасных действий лицами, страдающими шизофренией, расстройствами шизофренического спектра, бредовыми расстройствами.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4

4.5

Аффективные расстройства. Психические расстройства, ассоциированные со стрессом. Кратковременные расстройства психической деятельности (исключительные состояния)

Распространенность аффективных расстройств в судебно-психиатрической практике. Этиология и патогенез расстройств настроения. Диагностические критерии аффективных расстройств в соответствии с международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем. Депрессивные и маниакальные состояния, их судебно-психиатрическое значение. Дифференциальная диагностика аффективных расстройств. Судебно-психиатрическая оценка аффективных расстройств. Группа стресс-ассоциированных расстройств (психосоматические, психогенные непсихотические расстройства, реактивные психозы). Структура и типология стресс-ассоциированных состояний. Типы кризисных событий. Диагностические критерии расстройств, ассоциированных со стрессом, в соответствии с международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем. Типология психогенных состояний, преимущественно встречающихся в судебно-психиатрической практике. Судебно-психиатрическое значение расстройств, ассоциированных со стрессом. Группа острых кратковременных расстройств психической деятельности психотического уровня (исключительные состояния), их распространенность в судебно-психиатрической практике. Виды исключительных состояний. Диагностически значимые признаки патологического опьянения, патологического аффекта, просоночного состояния, сумеречного состояния, их соответствие критериям международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем. Судебно-психиатрическая оценка кратковременных расстройств психической деятельности.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4

4.6

Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте

Этиология, патогенез и эпидемиология расстройств личности. Типология расстройств личности. Диагностические критерии расстройств личностного спектра в соответствии с международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем. Клинические характеристики структуры и динамики расстройств личности. Принципы дифференциальной диагностики личностных расстройств. Судебно-психиатрическая оценка психического состояния лиц, направленных на судебно-психиатрическую экспертизу с расстройствами личности в юридически значимый период. Алгоритм решения экспертных вопросов.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4

4.7

Расстройства сексуального влечения

Распространенность расстройств сексуального влечения в судебно-психиатрической практике. Общие диагностические критерии парафилий (расстройств сексуального предпочтения) в соответствии с рубриками международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем. Расстройства сознания при аномальном сексуальном поведении и их судебно-психиатрическое значение. Расстройства самосознания при аномальном сексуальном поведении и их судебно-психиатрическое значение. Расстройства волевой регуляции при аномальном сексуальном поведении и их судебно-психиатрическое значение. Алгоритм решения экспертных вопросов.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4

4.8

Умственная отсталость

Этиология, патогенез и эпидемиология умственной отсталости. Диагностические критерии легкой, умеренной и тяжелой умственной отсталости в соответствии с международной статистической классификацией болезней и проблем, связанных со здоровьем. Интерпретация результатов инструментальных, лабораторных, патопсихологического исследований. Методы диагностического тестирования с помощью психометрических клинических шкал. Дифференциальная диагностика умственной отсталости. Судебно-психиатрическая оценка психического состояния лиц, направленных на судебно-психиатрическую экспертизу с умственной отсталостью в юридически значимый период. Алгоритм решения экспертных вопросов.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4

4.9

Симуляция психических расстройств

Понятие симуляции и распространенность симулятивного поведения в судебно-психиатрической практике. Теоретические модели симуляции психического расстройств. Виды симуляции. Симуляция на патологической почве (агравация, сюрсимуляция, метасимуляция, диссимуляция). Способы симуляции психического расстройства. Симулируемые патологические состояния. Распознавание симуляции. Судебно-психиатрическая оценка симулятивного поведения.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4

4.10

Промежуточная аттестация по модулю 4

Контроль результатов обучения в рамках освоения тем 4.1 - 4.9.

ПК-1, ПК-2, ПК-3, ПК-4