СПИСОК КОНСКОГО СОСТАВА К ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ЗАЯВКЕ

N

п.п.

Кличка лошади, год рождения

N

паспорта

Пол

Порода

Владелец

Происхождение:

отец, мать, место рождения

Представитель команды ___________/____________/

Руководитель органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации в области

физической культуры и спорта ___________/____________/

М.П.

Руководитель региональной спортивной федерации ___________/____________/

М.П.

Всего допущено ____ чел. ___________/____________/

Подпись врача и печать

Подается в комиссию по допуску соревнований.