Титул

┌────────────────────────────────────┬────────────────────────────────────┐

│ │ ДИПЛОМ │

│ __________________________________ │ II СТЕПЕНИ │

│ (полное наименование олимпиады) │ Награждается │

│ │ победитель олимпиады школьников │

│ __________________________________ │ │

│ (профиль олимпиады) │ __________________________________ │

│ │ (фамилия) │

│ __________________________________ │ │

│ (общеобразовательные предметы или │ __________________________________ │

│ укрупненные группы специальностей │ (имя) │

│ и направлений подготовки для │ │

│ обучения по образовательным │ __________________________________ │

│ программам высшего образования) │ (отчество, при наличии) │

│ │ │

│ __________________________________ │ __________________________________ │

│ (уровень олимпиады) │ (класс, за который выполнено │

│ │ олимпиадное задание) │

│ │ │

│ │ __________________________________ │

│ │ (наименование организатора │

│ │ олимпиады) │

│ │ │

│ │ "__" ________________ │

│ │ (дата проведения) │

│ │ │

│ Регистрационный N ________________ │Представитель │

│ │организатора │

│ │олимпиады _________ ___________ │

│ │ (подпись) (фамилия, │

│ │ инициалы) │

│ │ │

│ │ М.П. │

│ │ │

└────────────────────────────────────┴────────────────────────────────────┘