Заявление о предоставлении Услуги "Государственная аккредитация российских организаций, осуществляющих деятельность в области информационных технологий" (Форма)

Заявление

о предоставлении Услуги "Государственная аккредитация российских организаций, осуществляющих деятельность в области информационных технологий"

Сведения о Заявителе:

полное наименование юридического лица: ____________________________________;

основной государственный регистрационный номер: ___________________________;

идентификационный номер налогоплательщика: _______________________________;

телефон (при наличии): ____________________________________________________;

адрес электронной почты (при наличии): _____________________________________;

код основного вида экономической деятельности согласно Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности ____________________________;

код (коды) дополнительного (дополнительных) вида (видов) согласно Общероссийскому классификатору видов экономической деятельности _________________________________________________________________________;

электронный адрес официального сайта в информационно-телекоммуникационной сети "Интернет": __________________________________________________________;

сведения о программе (программах) для электронных вычислительных машин и баз данных, включенной (включенных) в единый реестр российских программ для электронных вычислительных машин и баз данных, правообладателем которой (которых) является заявитель (при наличии) ___________________________________;

сведения о размере дохода, полученного Заявителем за предыдущий год и (или) в текущем году от реализации прав на программу (программы) для электронных вычислительных машин и баз данных, включенной (включенных) в единый реестр российских программ для электронных вычислительных машин и баз данных, правообладателем которой (которых) является Заявитель (при наличии) _________________________________________________________________________;

сведения о размере дохода, полученного заявителем с момента регистрации юридического лица до даты подачи Заявления (в случае непредставления справки о всех доходах, полученных российской организацией, осуществляющей деятельность в области информационных технологий, от физических и юридических лиц от деятельности (в результате осуществления деятельности) в области информационных технологий <46>) __________________________________________________________;

сведения об осуществлении заявителем деятельности по созданию, развитию, сопровождению и (или) доработке федеральных и (или) региональных информационных систем в качестве подрядчика (исполнителя) (при наличии) _________________________________________________________________________;

сведения о наличии (отсутствии) прямого или косвенного участия в организации Российской Федерации, субъекта Российской Федерации, муниципального образования (при наличии) _________________________________________________;

доля прямого или косвенного участия в организации Российской Федерации, субъекта Российской Федерации, муниципального образования (при наличии) _________________________________________________________________________.

Заявитель не является:

банком;

бюро кредитных историй;

зависимым обществом банка, выполняющим функции финансового агента;

небанковской кредитной организацией;

некредитной финансовой организацией;

страховой организацией;

оператором связи, занимающим существенное положение в сети связи общего пользования, или оператором связи, оказывающим услуги внутризоновой телефонной связи, междугородной и международной телефонной связи, местной телефонной связи с использованием средств коллективного доступа, местной телефонной связи с использованием таксофонов, подвижной радиосвязи в выделенной сети связи, подвижной радиотелефонной связи, подвижной радиотелефонной связи (при использовании бизнес-модели виртуальных сетей подвижной радиотелефонной связи), подвижной спутниковой радиосвязи, почтовой связи, связи для целей проводного радиовещания, связи для целей эфирного вещания, связи персонального радиовызова, телеграфной связи, телефонной связи в выделенной сети связи;

открытом акционерным обществом, в отношении которого определение позиций акционера - Российской Федерации осуществляется в соответствии с распоряжением Правительства Российской Федерации от 23 января 2003 г. N 91-р.

Сведения об уполномоченном представителе юридического лица:

фамилия, имя, отчество (последнее при наличии): ______________________________

адрес регистрации по месту жительства (пребывания): __________________________

_________________________________________________________________________