Приложение N 2. Заявка

Приложение N 2

ЗАЯВКА

От команды ___________________________________

на участие в спортивных соревнованиях ________________________________

Проводимых в _____________________ в период _______________________

N п/п

Фамилия, имя, отчество

Дата рождения

Спортивный разряд,

спортивное звание

Виза врача

Представитель команды _________________________________________

К спортивным соревнованиям допущено _____________ чел.

Врач ___________________________

м.п. дата

Руководитель органа исполнительной власти

субъекта Российской Федерации

в области физической культуры и спорта

м.п.

Руководитель

региональной спортивной федерации дартс

м.п.