Приложение N 4. Согласие на обработку персональных данных совершеннолетнего спортсмена

Согласие

на обработку персональных данных

совершеннолетнего спортсмена

"__" ____________ 20 г.

Я, ___________________________________________________________________,

паспорт серия ____, номер ___________, выдан ______________________________

(кем и когда)

зарегистрирован по адресу: _______________________________________________,

даю свое согласие _________________________________________________________

на совершение любых действий в отношении моих персональных данных

_________________________________ (ФИО), дата рождения ___________________,

участвующего в соревнованиях _____________________________________________,

которые необходимы или желаемы для достижения указанных целей, в том числе

выражаю согласие на обработку без ограничения персональных данных, включая

сбор, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление,

изменение), использование, предоставление, доступ, обезличивание,

блокирование, уничтожение персональных данных при автоматизированной и без

использования средств автоматизации обработке; запись на электронные

носители и их хранение; хранение персональных данных в течение 50 лет, а

также при осуществлении любых иных действий с персональными данными в

соответствии с требованиями действующего законодательства Российской

Федерации и Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных

данных".

Персональные данные: ФИО, пол, дата рождения, реквизиты документа,

удостоверяющего личность, сведения о гражданстве, реквизиты полиса

обязательного медицинского страхования, реквизиты полиса добровольного

медицинского страхования (при наличии), адрес постоянной, временной

регистрации, адрес электронной почты, номер мобильного телефона,

наименование и адрес общеобразовательного учреждения/место работы

(должность), сведения о принадлежности к физкультурно-спортивной

организации и (или) личном тренере (тренерах), сведения о спортивном

звании, спортивном разряде, почетном спортивном звании, сведения о

спортивной подготовке и спортивной квалификации, участии в соревнованиях,

занятых в них местах, сведения о наложенных спортивных санкциях, сведения о

состоянии здоровья, данные медицинских осмотров, заключения и рекомендации

врачей, фотографии, видеозаписи, в т.ч. сделанные в период проведения

спортивного мероприятия, иные персональные данные, необходимые для

достижения целей, предусмотренных настоящим Согласием. Персональные данные

обрабатываются в целях: соблюдения действующего законодательства Российской

Федерации, обеспечения моего участия в официальных спортивных мероприятиях,

для оформления официальных документов официальных спортивных

соревнований/мероприятий, оформления и выдачи документов об участии в

официальных спортивных соревнованиях/мероприятиях, в целях оформления

документов по присвоению спортивных разрядов и званий, для получения

государственной/муниципальной поддержки лиц, проявивших выдающиеся

способности, в целях внесения в государственный информационный ресурс,

ведения статистики. Цели выдачи настоящего согласия, его содержание, а

также право на его отзыв в установленном порядке мне разъяснены и понятны.

Я уведомлен(а) о том, что в случае отзыва согласия на обработку

персональных данных, оператор персональных данных вправе продолжить

обработку персональных данных без согласия в соответствии с частью 2 статьи

9 Федерального закона от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О персональных данных".

Настоящее согласие на обработку персональных данных действует с момента его

предоставления и до достижения целей обработки. Настоящее согласие может

быть отозвано мной в любое время путем подачи заявления в простой

письменной форме. Оставляю за собой право потребовать прекратить

распространять мои персональные данные. Персональные данные подлежат

хранению в течение сроков, установленных действующим законодательством

Российской Федерации.

_______________/__________________/