Сведения о признании иностранного ученого звания

(заполняются в случае, если ученое звание получено в иностранном государстве)

Ученое звание признано в соответствии с (подчеркнуть нужное):

международным договором/Перечнем иностранных образовательных и научных организаций, полученные образование и (или) квалификации, ученые степени и ученые звания в которых признаются в Российской Федерации, утвержденным распоряжением Правительства Российской Федерации от 30 января 2023 г. N 186-р/посредством процедуры признания

Указанные далее сведения заполняются в случае признания иностранного ученого звания посредством процедуры признания:

наименование органа, выдавшего свидетельство о признании:

;

серия бланка свидетельства:

;

номер бланка свидетельства:

;

дата решения о признании: __.__________.____ г.;

номер решения о признании:

.

Документ, подтверждающий полномочия законного представителя или доверенного лица (в случае подачи заявления представителем заявителя):

наименование:

;

серия:

;

номер:

;

кем выдан:

;

дата выдачи: __._________.____ г.

Контактная информация:

номер телефона:

;

адрес электронной почты (при наличии):

.

Дата подачи заявления __.___________.____ г.

Подпись заявителя (представителя заявителя): ___________________.