СВИДЕТЕЛЬСТВО О ГОСУДАРСТВЕННОЙ РЕГИСТРАЦИИ ДЕЗИНФЕКЦИОННОГО СРЕДСТВА

N ___________________________

(государственной регистрации)

"_____"_____________199____г.

Выдано _______________________________________________________

(заявитель)

В том, что ___________________________________________________

(полное название средства и действующее в-во)

______________________________________________________________

(торговое название)

В виде _______________________________________________________

(форма)

Область применения ___________________________________________

Зарегистрировано в Российской Федерации

Свидетельство действительно по _______________________________

Директор НИИ профилактической подпись

токсикологии и дезинфекции М.П.