1.2.4. Патогенез холиномиметического синдрома

Холиномиметики - лекарственные средства, обладающие способностью вызывать эффекты, подобные ацетилхолину, в органах, получающих парасимпатическую иннервацию. Ацетилхолин отличается разнообразием точек приложения и разнонаправленностью возникающих эффектов (орган зрения, железы внутренней секреции, желудочно-кишечный тракт, бронхи, сердце). Определяющее значение в развитии клинических проявлений имеет избирательность действия холинергических средств на холинорецепторы. Существует два основных типа холинорецепторов - мускариновые, или м-холинорецепторы и никотиновые, или н-холинорецепторы. М-холинорецепторы локализуются преимущественно в клетках центральной нервной системы, сердце, железах и эндотелии, а н-холинорецепторы - в нервно-мышечных соединениях и нервных узлах - ганглиях. С учетом изложенного фармакологическое действие стимуляторов холинорецепторов определяется их избирательностью, позволяющей достичь желаемых эффектов и вызвать клинические проявления отравления [4, 28, 29].