Патогенетическая терапия

- Рекомендуется назначение препарата из группы селективных иммунодепрессантов или ГИБП (ингибиторы интерлейкина) в комбинации с противовирусными препаратами прямого действия пациентам с легким течением COVID-19 при наличии изменений в легких и/или факторов риска прогрессии в сочетании с двумя и более признаками:

- SpO2 - 97 и выше, без признаков одышки;

- 3N уровень СРБ 6N, температура тела 37,5 - 37,9 °C в течение 3 - 5 дней;

- число лейкоцитов - 3,5 - 4,0 x 10⁹/л;

- абсолютное число лимфоцитов - 1,5 - 2,0 x 10⁹/л), не требующих дополнительной оксигенотерапии в качестве упреждающей противовоспалительной терапии терапии с целью предотвращения развития гипервоспалительного ответа [1, 2, 88 - 93]:

- тофацитиниб** в дозе 10 мг 2 раза/сут. внутрь в течение 7 - 14 дней [2, 88 - 89].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- #барицитиниб** в дозе 4 мг 1 раз/сут. внутрь в течение 10 - 12 дней [2, 91 - 93].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

- #олокизумаб** в дозе 64 мг (один флакон 160 мг/мл 0,4 мл) подкожно однократно; при недостаточном эффекте - через 24 часа в дозе 64 мг внутривенно однократно (суммарно не более 256 мг) [2, 106, 218].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- #левилимаб** 162 или 324 мг (два преднаполненных шприца по 162 мг/0,9 мл) мг подкожно однократно. При недостаточном эффекте повторить введение подкожно/внутривенно через 24 ч [2, 107, 221].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 5)

- анакинра** в дозе 100 мг подкожно один раз в сутки в виде подкожной инъекции в течение 10 дней [2, 108 - 111, 220].

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств - 1)