Антибактериальная терапия тяжелой (пациент госпитализирован в ОРИТ) внебольничной пневмонии
1.
Пациенты без дополнительных факторов риска
Рекомендованный режим:
Амоксициллин + клавулановая кислота** или ампициллин + [сульбактам]** или цефотаксим** или цефтриаксон** или цефтаролина фосамил** + азитромицин** или кларитромицин**
Альтернативный режим:
Амоксициллин + клавулановая кислота** или ампициллин/сульбактам** или цефотаксим** или цефтриаксон** или цефтаролина фосамил** или цефотаксим + [сульбактам]** или цефтриаксон + [сульбактам] + моксифлоксацин** или левофлоксацин**
2.
Пациенты с факторами риска инфицирования ПРП
Рекомендованный режим:
Цефтаролина фосамил** или цефотаксим** <2> или цефтриаксон** <2> + азитромицин** или кларитромицин**
Альтернативный режим:
Цефтаролина фосамил** или цефотаксим** <2> или цефтриаксон** <2> или цефтриаксон + [сульбактам] или цефотаксим + [сульбактам]** + моксифлоксацин** или левофлоксацин**
3.
Пациенты с (факторами риска инфицирования P. aeruginosa
Рекомендованный режим:
Пиперациллин + [тазобактам] или цефепим** или меропенем** или имипенем + ципрофлоксацин** или левофлоксацин** или цефепим + [сульбактам]** или цефоперазон + сульбактам**
Альтернативный режим:
Пиперациллин + [тазобактам] или цефепим** или меропенем** или имипенем + азнтромицин** или кларитромицин** +/- амикацин** или цефепим + [сульбакгам]** или цефоперазон + сульбактам**
4.
Пациенты с факторами риска инфицирования MRSA
Рекомендованный режим:
Амоксициллин + клавулановая кислота** или ампициллин + [сульбактам]** или цефотаксим** или цефтриаксон** + азитромицин** или кларитромицин** + линезолид** или ванкомицин**
Цефтаролина фосамил** или цефтобипрол медокарил + азитромицин** или кларитромицин**
Альтернативный режим:
Амоксициллин + клавулановая кислота** или ампициллин + [сульбактам]** или цефотаксим** или цефтриаксон** + моксифлоксацин** или левофлоксацин** + линезолид** или ванкомицин**
Цефтаролина фосамил** или цефтобипрол медокарил + моксифлоксацин** или левофлоксацин**