|
Препарат
|
Противопоказания
|
|
молнупиравир**
|
повышенная чувствительность к препарату; беременность или планирование беременности; период грудного вскармливания
|
|
фавипиравир**
|
повышенная чувствительность к фавипиравиру**; тяжелая печеночная недостаточность; СКФ < 30 мл/мин; беременность или планирование беременности; период грудного вскармливания; детский возраст до 18 лет. С осторожностью: у пациентов с подагрой и гиперурикемией в анамнезе, у пожилых пациентов, пациентов с печеночной недостаточностью легкой и средней степени тяжести, пациентов с почечной недостаточностью средней степени тяжести (СКФ < 60 мл/мин. и  30 мл/мин.).
|
|
нирматрелвир + ритонавир**
|
гиперчувствительность к нирматрелвиру**, ритонавиру**, непереносимость лактозы, дефицит лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция, тяжелая степень печеночной недостаточности (класс С по классификации Чайлд-Пью), тяжелая степень почечной недостаточности (рСКФ < 30 мл/мин.), средняя степень почечной недостаточности (рСКФ от 30 до 60 мл/мин.), беременность или планирование беременности, период грудного вскармливания, детский возраст до 18 лет. Лекарственные средства, перечисленные ниже, строго противопоказаны для совместного приема с препаратом. Данный перечень является обязательным, но не исчерпывающим: альфа-адреноблокаторы - алфузозин**; анальгетики - пироксикам; антиангинальные средства (C01EB) - ранолазин; противоопухолевые препараты - венетоклакс**; антиаритмические препараты, классы I и III (C01B) - амиодарон**, дронедарон, флекаинид, пропафенон**; антибактериальные препараты системного действия - фузидовая кислота, рифампицин**; противоэпилептические препараты - карбамазепин**, фенобарбитал**, фенитоин**; противоподагрические препараты - колхицин; антипсихотические средства - луразидон**, пимозид, клозапин, кветиапин; алкалоиды спорыньи - метилэргоновин**; растительные лекарственные средства - зверобоя продырявленного трава (Hyp ricum perfor tum); Гиполипидемические средства: ингибиторы ГМГ-КоА-редуктазы - симвастатин**; препараты для лечения эректильной дисфункции: аванафил, силденафил, варденафил; анксиолитики - клоразепат, диазепам**, пероральный мидазолам.
|
|
умифеновир**
|
в 1 триместр беременности и при кормлении грудью. Во 2 и 3 триместрах беременности применять с осторожностью
|
|
синтетическая малая интерферирующая рибонуклеиновая кислота (миРНК) [двуцепочечная]
|
противопоказан при повышенной чувствительности к действующему веществу или любому другому компоненту препарата и в связи с отсутствием данных об эффективности и безопасности - при тяжелом течении COVID-19, возрасте младше 18 и старше 65 лет, беременности и в периоде грудного вскармливания, при применении системных ГКС на постоянной основе.
|
|
риамиловир
|
беременность
|
|
энисамия иодид
|
беременность и период грудного вскармливания
|
|
#барицитиниб**
тофацитиниб**
|
сепсис, подтвержденный патогенами, отличными от COVID-19; лимфопения < 0,5 * 109/л; нейтропения < 1 * 109/л; гемоглобин < 8 г/дл; клиренс креатинина < 30 мл/мин.; тяжелая печеночная недостаточность/если есть подозрение на лекарственное повреждение печени; активный гепатит В и/или C; активный туберкулез; ТВГ/ТЭЛА в анамнезе. С осторожностью: возраст старше 75 лет, прием ЦОГ-2 ингибиторов.
|
|
#упадацитиниб**
|
гиперчувствительность к упадацитинибу** или любому вспомогательному веществу препарата; беременность и период грудного вскармливания. С осторожностью: с ингибиторами CYP3A4 и другими сильными иммунодепрессантами системного действия; активные тяжелые инфекции, включая локализованные инфекции.
|
|
ремдесивир**
|
гиперчувствительность, включая инфузионные и анафилактические реакции. Для возможного предотвращения признаков гиперчувствительности можно рассмотреть более медленную скорость инфузии с максимальным временем введения до 120 мин. При появлении признаков и симптомов клинически значимой реакции гиперчувствительности следует немедленно прекратить введение ремдесивира** и начать соответствующее лечение. Повышенный риск увеличения уровня трансаминаз: необходимо выполнять лабораторное исследование функции печени у всех пациентов перед началом лечения и при получении ремдесивира** в соответствии с клиническими рекомендациями. Следует рассмотреть возможность прекращения применения ремдесивира**, если уровень АЛТ превышает ВГН более чем в 10 раз
|
|
#олокизумаб** - моноклональное антитело к ИЛ-6, селективно связывается с человеческим ИЛ-6 и эффективно нейтрализует эффекты ИЛ-6 in vivo и in vitro;
левилимаб** - моноклональное антитело, ингибирует рецепторы ИЛ-6. Применяется при угрожающей жизни остром респираторном дистресс-синдроме, сопровождающимся повышенным высвобождением цитокинов.
|
сепсис, подтвержденный патогенами, отличными от COVID-19; гиперчувствительность к любому компоненту препарата; вирусный гепатит B с неблагоприятным прогнозом; иммуносупрессивная терапия при трансплантации органов; нейтропения составляет < 0,5 * 109/л; повышение активности АСТ или АЛТ более чем в 5 раз; тромбоцитопения < 50 * 109/л. При беременности и лактации нежелательны
|
|
анакинра** - рекомбинантная версия антагониста рецептора интерлейкина-1 (IL-1r ). Блокирует биологическую активность интерлейкина-1 (ИЛ-1 ) и интерлейкина-1 (ИЛ-1 ) путем конкурентного ингибирования их связей с рецептором интерлейкина-1 типа I, может применяться в сочетании с ГКС в качестве максимально ранней упреждающей терапии.
|
сепсис, подтвержденный патогенами, отличными от COVID-19; гиперчувствительность к любому компоненту препарата; вирусный гепатит B с неблагоприятным прогнозом; иммуносупрессивная терапия при трансплантации органов; нейтропения < 0,5 * 109/л; повышение активности АСТ или АЛТ более чем в 5 раз; тромбоцитопения < 50 * 109/, несвзанные с вторичного гемофагоцитарным синдромом (САМ). При беременности и лактации нежелателен.
|
|
тоцилизумаб**
|
сепсис, подтвержденный патогенами, отличными от COVID-19; гиперчувствительность к любому компоненту препарата; вирусный гепатит B с неблагоприятным прогнозом; иммуносупрессивная терапия при трансплантации органов; нейтропения составляет < 0,5 * 109/л; повышение активности АСТ или АЛТ более чем в 5 раз; тромбоцитопения < 50 * 109/л. При беременности и лактации нежелателен.
|
|
#метилпреднизолон**
|
применять с осторожностью при: сахарном диабете, гипертонической болезни, язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, ожирении, признаках активной бактериальной инфекции, тромботических нарушениях.
|
|
препараты из группы гепарина или #фондапаринукса натрия
|
продолжающееся кровотечение, уровень тромбоцитов в крови ниже 25 * 109/л, гепарин-индуцированная тромбоцитопения в анамнезе, выраженная почечная недостаточность. Повышенное протромбиновое время и АЧТВ не относятся к противопоказаниям к назначению антитромботических средств.
|