ОЦЕНКА ТЯЖЕСТИ ГИПОКСЕМИИ

Название на русском языке: Оценка тяжести гипоксемии.

Оригинальное название: PaO2/FiO2 Ratio (P/F Ratio).

Источник: Karbing DS, Kjaergaard S, Smith BW, Espersen K, Aller d C, Andreassen S, Rees SE. Variation in the PaO2/FiO2 ratio with FiO2: mathematical and experimental description, and clinical relevance. Crit Care. 2007; 11(6): R118.

Тип: шкала оценки.

Назначение: оценка тяжести гипоксемии.

Содержание и ключ (интерпретация)

Легкой степени	SpO₂ без кислорода 75 - 92%, PaO₂/FiO₂ 200 - 300 мм рт.ст.
Средней степени	SpO₂ без кислорода 50 - 75%, PaO₂/FiO₂ 100 - 200 мм рт.ст.
Тяжелой степени	SpO₂ без кислорода < 50%, PaO₂/FiO₂ < 100 мм рт.ст.

Пояснения: для практических целей у пациентов с COVID-19-ассоциированной ОДН для выбора и оценки эффекта респираторной поддержки следует выделить следующие пороговые значения индекса PaO₂/FiO₂, основанные на обсервационных, рандомизированных исследованиях, и их мета-анализах:

PaO₂/FiO₂ > 150 мм рт.ст.	высокая эффективность применения оксигенотерапии и НИВЛ вне ОРИТ/в ОРИТ - до ~ 60 - 80%
PaO₂/FiO₂ < 150 мм рт.ст.	неэффективность применения НИВЛ вне ОРИТ ~ 50% и более
PaO₂/FiO₂ < 100 мм рт.ст.	при сохранении такого индекса на фоне НИВЛ более 24 часов высокий риск неудачи НИВЛ - более 80%, а также риск прогрессирования повреждения легких на фоне продолжающейся НИВЛ
PaO₂/FiO₂ < 80 мм рт.ст.	неэффективность применения НИВЛ и ИВЛ при сохранении более 24 часов, риск прогрессирования повреждения легких на фоне продолжающейся НИВЛ и ИВЛ, пациент должен быть обсужден для проведения ЭКМО

Приложение Г2. Адаптированная "Эмпирическая" визуальная шкала Приложение Г4. Шкала SOFA