1.5 Классификация заболевания или состояния (группы заболеваний или состояний)

Клинические варианты и проявления COVID-19 [1, 2, 23, 24, 25]:

Респираторная форма

- Острая респираторная инфекция (поражение только верхних отделов дыхательных путей);

- Пневмония: без ОДН, с ОДН.

Гастроинтестинальная форма

- Энтерит;

- Гепатит.

Церебральная форма

- Менингит;

- Менинго-энцефалит.

Поражение органов обоняния и осязания

- Аносмия;

- Паросмия;

- Какосмия.

Особые формы

- Сочетанная;

- Малосимптомная/бессимптомная;

- Нейтропеническая форма.

Осложнения основного заболевания

- Сепсис;

- Септический/инфекционно-токсический шок;

- ДВС-синдром;

- Тромбозы и тромбоэмболии.

В настоящий момент целесообразно классифицировать коронавирусную инфекцию COVID-19 по степени тяжести [1, 2]:

Легкое течение

- T тела < 38 °C, кашель, слабость, боли в горле;

- Отсутствие критериев среднетяжелого и тяжелого течения.

Среднетяжелое течение

- T тела > 38 °C;

- ЧДД > 22/мин.;

- Одышка при физических нагрузках;

- Изменения при КТ (рентгенографии), типичные для вирусного поражения;

- SpO2 < 95%;

- СРБ сыворотки крови > 10 мг/л.

Тяжелое течение

- ЧДД > 30/мин.;

- SpO2 Рисунок 9 93%;

- PaO2 /FiO2 Рисунок 10 300 мм рт.ст.;

- Снижение уровня сознания, ажитация;

- Нестабильная гемодинамика (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.

- или диастолическое АД менее 60 мм рт.ст., диурез менее 20 мл/час);

- Изменения в легких при КТ (рентгенографии), типичные для вирусного поражения;

- Лактат артериальной крови > 2 ммоль/л;

- qSOFA > 2 балла.

Крайне тяжелое течение

- Стойкая фебрильная лихорадка;

- ОРДС;

- ОДН с необходимостью респираторной поддержки (инвазивная вентиляции легких);

- Септический шок;

- Полиорганная недостаточность;

- Изменения в легких при КТ (рентгенографии), типичные для вирусного поражения критической степени или картина ОРДС.