Критерии установления диагноза при синдроме прорезывания зубов

Нозологическая форма: Синдром прорезывания зубов.

Фаза: любая.

Осложнение: без осложнений.

Код по МКБ-10: K00.7

Общепринятых критериев СПЗ нет.

При постановке диагноза следует учитывать:

- Возраст: пациенты в возрасте до 20 - 30 мес.

- Наличие одного или нескольких местных симптомов, указанных в разделе 1.6:

- отек и гиперемия десны в области прорезывания,

- болезненность при пальпации места прорезывания, слюнотечение,

- кровоточивость в области прорезывания зубов,

- наличие или отсутствие бугров или режущего края в области прорезывающихся временных зубов (не обязательно),

-- Наличие одного или нескольких общих симптомов прорезывания временных зубов.

-- Наличие у младенца потребности в жевании/кусании/сосании.

- Рекомендуется у пациентов с подозрением на СПЗ с общими симптомами (повышение температуры, кашель, диарея и др.) провести диагностический поиск иной причины проявлений [25, 26].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: обследование проводится согласно имеющимся клиническим рекомендациям в соответствии с проявлениями.

Важно: Синдром прорезывания зубов следует рассматривать как диагноз исключения, который устанавливается только после тщательного исключения других патологических состояний [26].

При наличии общих симптомов, таких как повышение температуры, кашель, диарея и др., независимо от присутствия местных симптомов, следует проводить тщательную дифференциальную диагностику в отношении респираторных и кишечных инфекций, а также инфекций мочевых путей [25].

Нозологическая форма: Кисты, образовавшиеся в процессе формирования зубов.

Фаза: любая.

Осложнение: без осложнений.

Код по МКБ-10: K09.0

Незаконченный процесс формирования корней у пациентов раннего детского возраста с временными зубами может сопровождаться образованием кисты прорезывания, которая представляет собой выпуклое цианотичное образование десны в области прорезывания с кровяным содержимым с венчиком гиперемии, появляющееся за 1 - 2 недели до появления зуба.

Данные проявления являются признаками диагноза K09.0. Кисты, образовавшиеся в процессе формирования зубов.

Киста образовывается, когда зуб, прорезываясь, не прорезывает слизистую оболочку, а травмирует ее. Десна, отслаиваясь от подлежащей кости, образует "пузырь" или "мешочек", в который собирается кровь, напоминающий по виду выпуклую гематому. Как правило, киста прорезывания проходит самостоятельно, но иногда процесс сопровождают болевой синдром и воспаление [9, 27].