Приложение Б

АЛГОРИТМЫ ДЕЙСТВИЙ ВРАЧА

Рисунок 37

* Пациентам с I стадией НМРЛ при функциональности, высоком риске хирургических осложнений или отказе пациента от хирургического лечения рекомендуется радикальная лучевая терапия. При II стадии заболевания в случае невозможности проведения хирургического лечения рекомендуется химио-, химиолучевая, или лучевая терапия. При T1-2N0 стадии в случае невозможности проведения хирургического лечения возможно проведение стеретаксической гипофракционной радиотерапии с использованием крупных доз за фракцию (РОД 12 Гр, СОД 48 - 56 Гр)

Сокращения: л/у - лимфатические узлы, НМРЛ - немелкоклеточный рак легкого,

ОСГ - остеосцинтиграфия,

ПЭТ и КТ - позитронно-эмиссионная и компьютерная томография,

ФБС - Фибробронхоскопия,

EBUS - (endobronchial ultrasound) трансбронхиальная сонография.

Рисунок 38

Примечание: лекарственные препараты, используемые не в соответствии с показаниями к применению и противопоказаниями, способами применения и дозами, содержащимися в инструкции по применению - #Пембролизумаб**, #Ниволумаб**; лекарственные препараты, включенные в перечень ЖНВЛП - #Пембролизумаб**, #Ниволумаб**; Атезолизумаб**; препараты платины - АТХ соединения платины.

Рисунок 39

Сокращения: ХТ - химиотерапия; ИТ - иммунотерапия; PD-L1 - мембранный белок запрограммированной смерти клеток/его лиганд; ECOG - пятибалльная шкала общего состояния пациента Восточной объединенной онкологической группы (Eastern Cooperative Oncology Group Performance Status); EGFR - (epidermal growth factor receptor) рецептор эпидермального фактора роста; ИТК - ингибиторы тирозинкиназ.

Примечание: лекарственные препараты, используемые не в соответствии с показаниями к применению и противопоказаниями, способами применения и дозами, содержащимися в инструкции по применению - #Пембролизумаб**, #Паклитаксел**, #Пеметрексед**; лекарственные препараты, включенные в перечень ЖНВЛП - #Пембролизумаб**, Деносумаб**, Атезолизумаб**, Бевацизумаб**, #Паклитаксел**, #Пеметрексед**, Цисплатин**, Карбоплатин**; препараты платины/производные платины - АТХ соединения платины.

Рисунок 40

Примечание: лекарственные препараты, включенные в перечень ЖНВЛП - Афатиниб**, Осимертиниб**, Гефитиниб**, Эрлотиниб**, Траметиниб**, Дабрафениб**, Церитиниб**, Кризотиниб**.