Средства этиотропной терапии при лечении локализованных форм МИ (назофарингит, носительство менингококка)

- Рекомендовано применение антибактериальных препаратов системного действия (J01) зарегистрированных на территории Российской Федерации: пенициллины широкого спектра действия (J01CA) - ампициллин**, амоксициллин**; комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз (J01CR) - амоксициллин + клавулановая кислота**, цефалоспорины третьего поколения (J01DD) (Цефиксим), фторхинолоны (ципрофлоксацин**, левофлоксацин**), для эрадикации носительства N. meningitidis и лечения больных локализованными формами МИ с подтвержденным диагнозом [2, 3, 4, 8, 9, 11, 19, 55, 56].

Для эрадикации носительства N. meningitidis:

Уровень убедительности рекомендаций B (уровень достоверности доказательств - 1)

Для лечения локализованных форм МИ:

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств - 4)

Комментарии: для эрадикации носительства N. meningitidis и при лечении локализованных форм МИ используют средне-терапевтические дозы антибактериальных препаратов системного действия, активных в отношении N. meningitidis, наиболее часто: антибиотики - пенициллины широкого спектра действия (J01CA) - ампициллин**, амоксициллин**; комбинации пенициллинов, включая комбинации с ингибиторами бета-лактамаз (J01CR) в формах для приема внутрь. В большинстве случаев применяется: амоксициллин + клавулановая кислота** (250 мг + 125 мг x 3 р/сутки) (J01CR), цефалоспорины третьего поколения (J01DD) (Цефиксим по 400 мг однократно/день), фторхинолоны (ципрофлоксацин** 500 мг x 2 р/д, левофлоксацин** 500 мг x 1 р/д). Продолжительность лечения согласно инструкциям по применению препаратов в сочетании с полосканием горла (раствор Хлоргексидин** 0,05%, Бензилдиметил-миристоиламино-пропиламмоний, Нитрофурал).