2.4. Создание оптимальных условий для организации питания детей с ОВЗ и детей-инвалидов

Правильная организация питания обучающихся - важная составляющая сохранения и укрепления их здоровья.

При организации питания образовательная организация руководствуется санитарно-эпидемиологическими правилами и нормами СанПиН 2.3/2.4.3590-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения" <8>.

--------------------------------

<8> Санитарные правила и нормы СанПиН 2.3/2.4.3590-20 "Санитарно-эпидемиологические требования к организации общественного питания населения"

В организованных детских коллективах питание должно осуществляться посредством реализации основного (организованного) меню, включающего горячее питание, дополнительного питания, а также индивидуальных меню для детей, нуждающихся в лечебном и диетическом питании с учетом санитарно-эпидемиологических требований.

Для детей, нуждающихся в лечебном и диетическом питании, организацией, осуществляющей образовательную деятельность по основным образовательным программам, по согласованию с органами здравоохранения определяются виды пищевой продукции и блюда с учетом заболеваний указанных лиц.

Для детей, нуждающихся в лечебном и диетическом питании, должно быть организовано лечебное и диетическое питание в соответствии с представленными родителями (законными представителями ребенка) назначениями лечащего врача. Индивидуальное меню должно быть разработано специалистом-диетологом с учетом заболевания ребенка (по назначениям лечащего врача). Предоставление детям рационов питания должно осуществляться в соответствии с утвержденными индивидуальными меню под контролем ответственных лиц, назначенных в организации. В организации, осуществляющей питание детей, нуждающихся в лечебном и диетическом питании, допускается употребление детьми готовых домашних блюд, предоставленных родителями детей, в обеденном зале или специально отведенных помещениях (местах), оборудованных столами и стульями, холодильником (в зависимости от количества питающихся в данной форме детей) для временного хранения готовых блюд и пищевой продукции, микроволновыми печами для разогрева блюд, условиями для мытья рук.

Организация питания детей с алиментарно-зависимыми заболеваниями (сахарным диабетом, фенилкетонурией, муковисцидозом, ожирением, пищевой аллергией и др. заболеваниями) осуществляется согласно действующим методическим рекомендациям Роспотребнадзора МР 2.4.0162-19 "Особенности организации питания детей, страдающих сахарным диабетом и иными заболеваниями, сопровождающимися ограничениями в питании (в образовательных и оздоровительных организациях)", в которых представлены предложения по организации питания в детских организованных коллективах для детей с заболеваниями, требующими индивидуального подхода <9>.

--------------------------------

<9> МР 2.4.0162-19 "Особенности организации питания детей, страдающих сахарным диабетом и иными заболеваниями, сопровождающимися ограничениями в питании (в образовательных и оздоровительных организациях)"

Питание детей с ОВЗ и детей-инвалидов в образовательных организациях принципиально не отличается от питания нормотипичных детей и соответствует принципам рационального питания обучающихся в организованных коллективах, которое должно быть качественным, безопасным, сбалансированным, щадящим, правильно термически обработанным.

В образовательных организациях в соответствии с установленными требованиями СанПиН должны быть созданы следующие условия для организации питания обучающихся:

- предусмотрены производственные помещения для хранения, приготовления пищи, полностью оснащенные необходимым оборудованием, инвентарем;

- предусмотрены помещения для приема пищи, снабженные соответствующей мебелью;

- разработан и утвержден порядок питания учащихся (режим работы столовой, время перемен для принятия пищи).

Организация питания обучающихся осуществляется согласно приказу образовательной организации "О назначении ответственных за организацию питания", издаваемому к началу учебного года.

Приоритетным для ребенка является горячее, сбалансированное по пищевой ценности питание. Наряду с основным (горячим) питанием возможна организация дополнительного питания обучающихся через буфеты образовательных организаций, где дети могут купить выпечку, бутерброды, мелкоштучные кондитерские изделия в индивидуальной упаковке, салаты, соки, фрукты, молочные продукты, напитки, в том числе и горячие. Ассортимент предлагаемой продукции складывается из перечня пищевых продуктов, разрешенных для продажи в буфете, и согласовывается с органами Роспотребнадзора.

Питание в обеденном зале осуществляется в соответствии с установленным режимом. Обучающиеся каждого класса, в том числе с ОВЗ, дети-инвалиды, приходят в столовую в установленное время, и принимают пищу за закрепленными для каждого класса столами. Присутствие в зале лиц (лица), ответственных за питание, обязательно. В обеденном зале могут быть предусмотрены зоны для детей с ОВЗ и детей-инвалидов, удобные для приема пищи и удобства присутствия в обеденном зале, которые снабжены мебелью определенных размеров (высокими столами для подъезда колясочников); имеют специальное оборудование для оповещения (бегущая строка для слабовидящих детей, громкоговорители, наушники для слабослышащих и др.).

Меню должно предусматривать обеспечение суточных физиологических потребностей обучающихся в пищевых веществах и энергии в образовательной организации и дома. Белки, жиры, углеводы, витамины и минералы ребенок должен получать в течение дня. Ответственность возлагается на медицинских работников, педагогов и родителей.

Детям должен быть обеспечен питьевой режим.

Медицинский работник образовательных организаций и педагоги на занятиях информируют и обучают детей основам здорового питания.

Рациональный режим питания школьника включает: оптимально 5 - 6 приемов пищи в сутки через 3,5 - 4 часа. Более частые приемы приводят к снижению аппетита, редкие - к большим объемам пищи и растяжению желудка. Прием пищи рекомендуется в следующие часы:

Перед сном - за час до сна - стакан молока или кисломолочный напиток.

Учащимся второй смены лучше завтракать в 8 часов, обедать в 12.30, в 16.30 - полдник, ужин дома в 20 часов.

Если горячий завтрак в школе по какой-то причине невозможен, его можно заменить на молочно-фруктовый (молоко, йогурт, булочка, сыр, фрукты). Питание в школе необходимо сочетать с домашним питанием таким образом, чтобы рацион не был однообразным или недостаточным в соответствии с наличием или отсутствием физической нагрузки в связи с соответствующими ограничениями по здоровью, о чем педагоги и медицинские работники образовательной организации должны информировать родителей и обучающихся.

В первую половину дня лучше съедать продукты богатые животным белком, а на ужин - молочно-растительные блюда.

Распределение калорийности питания в течение суток при 5 - 6-разовом питании представлено в таблице.

Таблица

Приемы пищи для школьников в течение дня

(с учетом домашнего питания)

Ребенок обязательно должен поесть в школе. Педагоги обязаны разъяснять школьнику необходимость и важность горячего питания в образовательной организации.

Педагоги осуществляют взаимодействие с родителями, обучающимися, медперсоналом и информируют их о возможности заранее ознакомиться с рационом, который ребенок получает в данный конкретный день, и с рекомендациями по домашнему питанию (чем желательно накормить ребенка дома на ужин, и какой завтрак рекомендован в последующий день утром перед школой).

Важно, чтобы питание было физиологически полноценным и сбалансированным, как в организованном коллективе, так и в домашних условиях. Оценка питания детей и подростков в современных условиях, их пищевого поведения показывают, что отсутствует преемственность домашнего и школьного питания, а блюда, которые предлагаются в школьном меню часто не нравятся обучающимся, они не едят или съедают их не полностью, что определяет необходимость обучения правильному формированию современных навыков здорового питания, с учетом особенностей и пищевых предпочтений школьников.

Вкусовые привычки детей формируются с учетом традиций семьи и индивидуальных особенностей каждого ребенка, поэтому необходимо знакомить детей с разными и новыми для них вкусами в индивидуальном порядке и прививать правильное пищевое поведение в школе и дома.

Основными задачами педагогов, связанными с формированием основ здорового питания у детей школьного возраста, являются: формирование навыков самостоятельного соблюдения основных правил гигиены питания, таких как мытье рук, использование в пищу продуктов, прошедших термическую обработку, вымытых овощей и фруктов, использование индивидуальных столовых приборов; самостоятельное соблюдение режима питания, формирование представления о продуктах и блюдах ежедневного рациона; развитие умения оценивать вкус различных блюд, формирование позитивного отношения к полезным продуктам и блюдам; развитие представления об основных правилах культуры питания и стремления их выполнять. Нельзя забывать о взаимосвязи и преемственности домашнего и школьного питания. Для реализации этих задач педагоги осуществляют взаимодействие с медицинскими работниками и родителями (Памятка для родителей, Приложение 4).