Схемы ПВТ ХВГС для пациентов с декомпенсированным циррозом печени (Child-Pugh B или C) или эпизодами декомпенсации в анамнезе

Таблица 7

Схема

ГТ

Длительность

ВЕЛ+СОФ** + #РБВ**

1 - 6

12 недельа

ДАК** + СОФ** + #РБВ**

1 - 4

12 - 24 неделиб

ЛЕД+СОФ + #РБВ**

1, 4, 5, 6

12 недель

ЛЕД+СОФ

1, 4, 5, 6

24 недели

Примечания:

ВЕЛ+СОФ** + #РБВ** - велпатасвир+софосбувир** (100/400 мг) 1 таб. 1 р/д + #рибавирина** 1000 мг при весе менее 75 кг или 1200 мг при весе не менее 75 кг [76, 78, 79, 247, 254]);

ДАК** + СОФ** + #РБВ** - даклатасвир** 60 мг 1 таб. 1 р/д + софосбувир** 400 мг 1 таб. 1 р/д + #рибавирина** 1000 мг при весе менее 75 кг или 1200 мг при весе не менее 75 кг 12 - 24 недели. [105, 107, 208, 218 - 220, 254];

ЛЕД+СОФ + #РБВ** - ледипасвир+софосбувир 90/400 мг 1 таб. 1 р/д+ #рибавирина** 1000 мг при весе менее 75 кг или 1200 мг при весе не менее 75 кг (для ГТ 1, 4, 5, 6) - 12 недель [89 - 92, 213 - 217, 251, 252, 254];

а - Международные клинические рекомендации по гепатиту C подразумевают возможность использования схемы #ВЕЛ+СОФ** велпатасвир+софосбувир** (100/400 мг) 1 таб. 1 р/д 24 недели при непереносимости РБВ** по решению врачебной комиссии [1, 46, 76, 78, 79].

б - Длительность 12 недель для пациентов с циррозом печени (Child-Pugh A или B). Для генотипа 3 возможно продление терапии до 24 недель, с применением #РБВ** или без. Длительность 24 недели для пациентов с циррозом печени Child-Pugh C. Для пациентов с непереносимостью РБВ** может рассматриваться терапия ДАК**+ СОФ** без РБВ** 24 недели.