Схемы ПВТ ХВГС для пациентов с компенсированным циррозом печени без предшествующего опыта ПВТ в зависимости от генотипа

Схемы ПВТ ХВГС для пациентов с компенсированным циррозом печени без предшествующего опыта ПВТ в зависимости от генотипа (лекарственные средства представлены в алфавитном порядке).

Таблица 3.

Пангенотипные схемы лечения

Генотип-специфичные схемы лечения

ГТ

ВЕЛ+СОФ**

ГЛЕ+ПИБ**

ДАК** + СОФ**

ГРА+ЭЛБ**

ЛЕД+СОФ

1a

12 нед.б

8 нед.

12 нед.

12/16 нед.а

12 нед + #РБВ** 24 нед. без РБВ**

1b

12 нед.

2

-

-

3

24 нед +/- #РБВ**

12 нед + СОФ**б

24 нед + #РБВв

4

12 нед.

12/16 нед.а

12 нед + #РБВ** 24 нед. без РБВ**

Примечания:

ВЕЛ+СОФ** - велпатасвир+софосбувир** (100/400 мг) 1 таб. 1 р/д или ВЕЛ+СОФ** (100/400 мг) 1 таб. 1 р/д + #РБВ** 1000 мг/сут, если масса тела < 75 кг и 1200 мг/сут, если масса тела Рисунок 28 75 кг [76, 78, 79, 237, 247, 254, 260];

ГЛЕ+ПИБ** - глекапревир+пибрентасвир** (3 таб. одновременно, по 100/40 мг каждая) 1 р/д [85];

ДАК**+СОФ** - даклатасвир** 60 мг 1 таб. 1 р/д + софосбувир** 400 мг 1 таб. 1 р/д или ДАК**+СОФ** даклатасвир** 60 мг 1 таб. 1 р/д + софосбувир** 400 мг 1 таб. 1 р/д + #РБВ**1000 мг/сут, если масса тела < 75 кг и 1200 мг/сут, если масса тела Рисунок 29 75 кг [105, 107, 208, 218 - 220, 237, 246, 247, 254];

ГРА+ЭЛБ** - гразопревир+элбасвир** 100/50 мг 1 таб. 1 р/д или ГРА+ЭЛБ** 100/50 мг 1 таб. 1 р/д + #РБВ** 1000 мг/сут, если масса тела < 75 кг и 1200 мг/сут, если масса тела Рисунок 30 75 кг и ГРА+ЭЛБ** 100/50 мг 1 таб. 1 р/д + #РБВ** 1000 мг/сут, если масса тела < 75 кг и 1200 мг/сут, если масса тела Рисунок 31 75 кг + СОФ** 400 мг 1 таб. 1 р/д [93, 207, 221 - 224, 237 - 240, 244, 254, 255]

ЛЕД+СОФ - ледипасвир+софосбувир 90/400 мг 1 таб. 1 р/д или ЛЕД+СОФ 90/400 мг 1 таб. 1 р/д + #РБВ** 1000 мг/сут, если масса тела < 75 кг и 1200 мг/сут, если масса тела Рисунок 32 75 кг [89 - 92, 213 - 217, 248, 254, 260, 261]

а - при ВН не более 800 000 МЕ/мл срок лечения 12 недель; 16-недельный курс совместно с #РБВ** следует рассмотреть при ВН ВГС > 800 000 МЕ/мл и/или при наличии полиморфизмов NS5A;

б - для ГТ 3 можно рассмотреть добавление #РБВ**;

в - в случае недоступности иных схем лечения.