Приложение Г1

КЛАССИФИКАЦИИ ТЯЖЕСТИ ХРОНИЧЕСКОЙ ИШЕМИИ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ

Название на русском языке: Классификации тяжести хронической ишемии нижней конечности.

Оригинальное название (если есть): (нет)

Источник (официальный сайт разработчиков, публикация с валидацией): 1. Покровский А.В. Заболевания аорты и ее ветвей - М., "Медицина", 1979, стр. 199 - 234;

1. Fontaine R., Kim M., Kieny R. Die chirurgische Behandlung der peripheren Durchblutungsst rungen.//Helv Chir Acta. 1954. Vol. 21, N 5 - 6. P. 499 - 533.

2. Rutherford RB, Baker JD, Ernst C, Johnston KW, Porter JM Ahn S, et al. Recommended standards for reports dealing with lower extremity ischemia: revised version. J Vasc Surg 1997; 26: 517 - 538.

3. European Society for Vascular Surgery (ESVS) 2020 Clinical Practice Guidelines on the Management of Acute Limb Ischaemia. Eur J Vasc Endovasc Surg. 2020; 59:, 173 - 218. https://doi.org/10.1016/j.ejvs.2019.09.006.

Тип (подчеркнуть):

- шкала оценки

- индекс

- вопросник

- другое (уточнить): Клиническая классификация

Назначение: Определение тактики лечения пациента.

Содержание (шаблон): Таблица, отражающая степень ишемии нижних конечностей по стадии заболевания и по выраженности ишемических нарушений со стороны мягких тканей нижних конечностей.

Ключ (интерпретация): Бальная шкала оценки.

Пояснения: В зависимости от стадии заболевания и степени ишемии нижних конечностей определяются показания к хирургическому лечению, хирургической обработке раны или инфицированной ткани и ампутации нижних конечностей. Показания к хирургическому лечению рассматриваются при II - III стадии по классификации Fontaine, IIа - III стадии по классификации А.В. Покровского и при 2 - 4 категориях поражения по Rutherford. Реваскуляризация с хирургической обработкой раны или инфицированной ткани показаны при сочетании III - IV стадий с трофическими нарушениями по классификациям Fontaine и А.В. Покровского и 5 - 6 категорий Rutherford. Показания к ампутации нижней конечности рассматриваются при IV стадии по классификациям Fontaine и А.В. Покровского и 6 категории Rutherford.

Стадия болезни

Классификации

Fontaine A.B. Покровского

Rutherford Степень

Категория

Асимптомная

I

I

0

0

Легкая ПХ

IIa

IIa (200 - 1000 м)

I

1

Умеренная ПХ

Выраженная ПХ

IIb

IIb (< 200 м)

I

2

III

I

3

Боль в покое

III

II

4

Начальные трофические

IV

IV

III

5

Язва или гангрена

IV

6