Приложение 2. Заявка

Приложение 2

к Положению о межрегиональных

и всероссийских официальных

спортивных соревнованиях

по акробатическому рок-н-роллу

на 2026 г.

(Наименование спортивной организации)

"__" ___________ 2026 г.

ЗАЯВКА

На участие в __________________________ по акробатическому рок-н-роллу,

проводимых в период ___________________________________________,

в дисциплине _____________________

возрастная группа _____________________

N

Фамилия, имя, отчество спортсменов

Год рождения

Квалификации спортсменов

Фамилия, имя, отчество тренера

Медицинский допуск

1

в дисциплине _____________________

возрастная группа _____________________:

Название команды: ___________________

N

Фамилия, имя, отчество спортсменов

Год рождения

Квалификации спортсменов

Фамилия, имя, отчество тренера

Медицинский допуск

1

Представитель команды ____________________

К соревнованию допущено ______ чел.

Врач

м.п. дата

М.П.

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта _____________/______________

М.П.

Руководитель региональной спортивной федерации

_____________/______________