3.1.2.1. Мониторинг жизненно-важных функций

- Рекомендуется мониторинг жизненно-важных функций пациентам с тяжелой ЧМТ (ШКГ меньше 9 баллов). Цель мониторинга: контроль за состоянием жизненно-важных функций, поддержание физиологического коридора, профилактика развития вторичных повреждений мозга [3, 5, 9 - 11, 17 - 20].

Уровень убедительности рекомендаций C (Уровень достоверности доказательств - 5)

- Рекомендуется нейромониторинг для пострадавших детей с ЧМТ (0 - 18 лет), включающий в себя клинический мониторинг (динамический контроль уровня бодрствования по ШКГ и контроль за состоянием зрачковых реакций), контроль гемодинамики (предпочтение отдается инвазивному измерению артериального давления), дыхания, внутричерепного давления, церебрального перфузионного давления, лабораторный и КТ-мониторинг [113].

Уровень убедительности рекомендаций B (Уровень достоверности доказательств - 3)

- Рекомендован мониторинг ВЧД детям с тяжелой ЧМТ (ШКГ 3 - 8 баллов) [11, 17 - 19, 23].

Уровень убедительности рекомендаций C (Уровень достоверности доказательств - 5)

- Рекомендуется данный диагностический комплекс для пострадавших детей с ЧМТ (0 - 18 лет) расширить за счет ультразвукового исследования сосудов мозга, мониторинга центрального венозного давления, определения кислотно-основного состояния артериальной и венозной крови, проведения тканевого микродиализа [3].

Уровень убедительности рекомендаций C (Уровень достоверности доказательств - 5)