Приложение N 1. Предварительная заявка

Приложение N 1

ПРЕДВАРИТЕЛЬНАЯ ЗАЯВКА

От команды __________________________________________________

На участие в спортивных соревнованиях _______________________________

Проводимых в _________________ период ___________________________

N

п/п

Фамилия, Имя, Отчество

Дата рождения

Спортивный разряд, Спортивное звание

Руководитель региональной спортивной федерации (отделения

__________________

м.п.

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации в области физической культуры и спорта _________________________________

м.п.