Приложение Г4

МОНРЕАЛЬСКАЯ КОГНИТИВНАЯ ШКАЛА
(MONTREAL COGNITIVE ASSESSMENT, MOCA)

Название на русском языке: Монреальская когнитивная шкала

Оригинальное название: Montreal Cognitive Assessment, MoCA

Тип: шкала оценки

Назначение: Предназначена для скрининговой оценки ориентировки и когнитивных функций: внимание, исполнительские функции, память, речь, зрительно-пространственная сфера, абстрактное мышление, счет

Источник: https://mocacognition.com/

Содержание:

Ключ (Интерпретация): Баллы начисляются за верные ответы. Нормативный результат при сумме баллов 26 - 30. Количество баллов 25 и меньше свидетельствуют о когнитивном снижении.

1. Прохождение маршрута. Инструкция: "Пожалуйста, нарисуйте линию, идущую от цифры к букве в возрастающем порядке. Начните здесь [указать на (1)] и нарисуйте линию от 1, затем к А, затем к 2 и так далее. Закончите здесь [точка (Д)]". Оценка: Присваивается один балл, если испытуемый успешно нарисует линию следующим образом: 1-А-2-Б-3-В-4-Г-5-Д, без пересечения линий (в случае допущенной ошибки бал не начисляется).

2. Копирование геометрической фигуры (куб). Выполнение оценивается как верное если изображение трехмерное, соблюдены заданные пропорции фигуры, фигура замкнутая, нет привнесений (в случае допущенной ошибки бал не начисляется).

3. Зрительно-пространственные функции (часы). Инструкция: "Нарисуйте часы. Расставьте все цифры и укажите время 10 минут 12-го". Оценка: по одному баллу начисляется за выполнение каждого пункта - а) контур (замкнутая фигура); б) цифры (римские или арабские от 1 до 12 в правильном порядке и соответствующих квадрантах на циферблате; цифры могут быть расположены вне контура циферблата); в) стрелки (должно быть две стрелки, совместно показывающие правильное время; часовая стрелка должна быть очевидно короче, чем минутная стрелка; стрелки должны быть расположены в центре циферблата, с их соединением близко к центру). В случае допущенной ошибки бал не начисляется.

4. Называние. Инструкция: "Назовите это животное". Оценка: по одному баллу начисляется за верное называние каждого животного.

5. Память: Инструкция: "Я зачитаю список слов, которые вы должны будете запомнить. Слушайте внимательно. Когда я закончу, назовите мне все слова, которые Вы запомнили. Порядок не важен". Инструкция повторного предъявления: "Я прочту те же самые слова во второй раз. Попытайтесь запомнить и повторить столько слов, сколько сможете, включая те слова, которые вы повторили в первый раз". Установка на запоминание: "Я попрошу вас повторить эти слова снова в конце теста". Оценка: на этапе заучивания баллы не присваиваются.

6. Внимание. Инструкция: "Я назову несколько чисел, и когда я закончу, повторите их в точности, как я их назвал". Прочтите пять чисел последовательно с частотой одно число в секунду. Повторение в обратном порядке: "Я назову несколько чисел, Вам надо повторить их в обратном порядке". Оценка: Присвоить один балл за каждую точно повторенную последовательность.

7. Бдительность. Инструкция: "Я прочту вам ряд букв. Каждый раз, когда я буду зачитывать букву А, Вам нужно хлопнуть в ладоши (щелкнуть пальцами)". Оценка: Присваивается, если допущено не более 1 ошибки.

8. Серийное вычитание по 7. Инструкция: "Теперь я попрошу вас из 100 вычесть 7, а затем продолжать вычитание по 7 из вашего ответа, пока я не скажу стоп". Оценка: если допущено не более 1 ошибки - 3 балла, не более 3 ошибок - 2 балла, 4 ошибки - 1 балл. Каждое вычитание оценивается независимо; так, если участник дает неправильный ответ, но затем продолжает точно вычитать по 7 из него, дайте балл за каждое точное вычитание. Например, участник может отвечать "92-85-78-71-64", где "92" является неверным, но все последующие значения вычитаются правильно. Это одна ошибка, и в данном пункте присваивается 3 балла.

9. Повторение фразы. Инструкция: "Я прочту вам предложение. Повторите его, в точности как я скажу" Оценка: за каждое безошибочное повторение присваивается по 1 баллу.

10. Беглость речи. Инструкция: "Надо за 1 минуту назвать как можно больше слов, начинающихся на букву "_". Вы можете называть любые слова, за исключением имен собственных. Избегайте однокоренные слова". Оценка: Один балл присваивается, если количество слов больше или равно 11.

11. Обобщение. Инструкция: "Апельсин и яблоко - это фрукты, а поезд и велосипед? А линейка и часы". Оценка: верным считается обобщение на категориальном уровне, за каждое верное обобщение присуждается 1 балл.

12. Отсроченное воспроизведение: Инструкция: "Ранее Вы заучивали ряд слов. Постарайтесь припомнить. Порядок не важен". Оценка: верными ответами считаются точно воспроизведенные слова. За каждый верный ответ присваивается по 1 баллу. Ответы, полученные по подсказке, не оцениваются.

13. Ориентировка. Инструкция: "Назовите полностью сегодняшнюю дату и место, где мы находимся". Оценка: присваивается один балл за каждый правильно названный пункт.

Если пациент получал образование 12 лет или менее, начисляется 1 дополнительный балл.