1.5.2.2 Метаболическое поражение периферической нервной системы

Классификация диабетических нейропатий [7, 9]:

1. Диабетические нейропатии

1.1. Диффузные нейропатии

1.1.1. Дистальная симметричная полинейропатия (ДСПН)

- Преимущественно с поражением волокон малого диаметра

- Преимущественно с поражением волокон большого диаметра

- Смешанное поражение волокон малого и большого диаметра

1.1.2. Автономная

1.1.2.1. Кардиоваскулярная

- Снижение вариабельности сердечного ритма (ВСР)

- Тахикардия в покое

- Ортостатическая гипотензия

- Внезапная смерть (злокачественные нарушения ритма)

1.1.2.2. Желудочно-кишечная

- Диабетический парез желудка (гастропатия)

- Диабетическая энтеропатия (диарея)

- Снижение моторики толстой кишки (запоры)

1.1.2.3. Урогенитальная

- Диабетическая цистопатия (нейрогенный мочевой пузырь)

- Эректильная дисфункция

- Сексуальная дисфункция у женщин

1.1.2.4. Судомоторная дисфункция

- Дистальный гипогидроз/ангидроз

- Аурикулотемпоральный синдром

- Нарушение способности распознавать гипогликемию

- Нарушение функции зрачка

1.2. Мононейропатия (множественный мононеврит) (атипичные формы)

1.2.1. Изолированное поражение черепных или периферических нервов

1.2.2. Множественный мононеврит

1.3. Радикулопатия или полирадикулопатия (атипичные формы)

1.3.1. Радикулоплексонейропатия

1.3.2. Торакальная радикулопатия

2. Недиабетические нейропатии, распространенные при сахарном диабете

2.1. Компрессионный паралич

2.2. Хроническая воспалительная демиелинизирующая полинейропатия

2.3. Радикулоплексонейропатия

2.4. Острая болевая нейропатия волокон малого диаметра (индуцированная лечением)