2.4.2 Ультразвуковые обследования при острой ишемии конечности

УЗ-диагностика при ишемии конечностей должна проводиться, как можно быстрее, после поступления пациента.

Она включает:

1. УЗ-допплерографию (УЗДГ) с оценкой формы кровотока, сегментарного давления и индексов регионарного систолического давления, включая лодыжечно-плечевой индекс (ЛПИ).

2. Дуплексное сканирование, позволяющее определить структурные изменения артерий, степень и протяженность поражения, состояние притока и оттока, а также коллатеральное кровообращение.

ЛПИ - это отношение систолического давления в артерии на уровне лодыжки к давлению в плечевой артерии. По данным F. Fowkes с соавт. (2013) чувствительность ЛПИ 80%, специфичность 95% [63].

Оценка поражения должна производиться только при комплексном анализе показателей - формы допплерограммы и ИРСД, с обязательным учетом особенностей центральной гемодинамики [64 - 66].