2.4.3 Компьютерно-томографическая ангиография сосудов

- Рекомендуется проводить КТА у пациентов с признаками острой ишемии конечности с целью приоритетной анатомической визуализации, при этом исследование следует выполнить в течение 90 минут с момента поступления в стационар или установления диагноз [70 - 72].

УДД 1; УУР В

Комментарий: несмотря на установленную связь между применением V08A - йодсодержащих рентгеноконтрастных средств и острой почечной недостаточностью (ОПН), риск их использования становится относительным при жизнеугрожающих состояниях. Согласно рекомендациям Европейского общества радиологии мочеполового тракта, порог безопасного введения контрастного средства снижен до скорости клубочковой фильтрации 30 мл/мин/1,73 м² [67, 68].

Зона сканирования обычно охватывает от черепа до почечных артерий и стоп, средняя протяженность - 120 см. При недостаточной визуализации дистальных сосудов (например, при бедренно-подколенной аневризме или медленном кровотоке) требуется повторное исследование [69]. Преимущество КТА заключается в одновременной оценке грудной и брюшной аорты, мезентериальных сосудов и выявлении внесосудистых находок [52].