Главная
Документы
Приложение 6. Журнал учета путевок в ведомственные лечебно-оздоровительные учреждения ФТС России и документов на реабилитационно-восстановительное лечение по линии добровольного медицинского страхования

Документ утратил силу или отменен. Подробнее см. Справку

Приложение 6. Журнал учета путевок в ведомственные лечебно-оздоровительные учреждения ФТС России и документов на реабилитационно-восстановительное лечение по линии добровольного медицинского страхования

Приложение 6

к Рекомендациям о порядке

обеспечения санаторно-курортного

лечения в таможенных органах

Российской Федерации

См. данную форму в MS-Word.

ЖУРНАЛ

УЧЕТА ПУТЕВОК В ВЕДОМСТВЕННЫЕ

ЛЕЧЕБНО-ОЗДОРОВИТЕЛЬНЫЕ УЧРЕЖДЕНИЯ ФТС РОССИИ

И ДОКУМЕНТОВ НА РЕАБИЛИТАЦИОННО-ВОССТАНОВИТЕЛЬНОЕ ЛЕЧЕНИЕ

ПО ЛИНИИ ДОБРОВОЛЬНОГО МЕДИЦИНСКОГО СТРАХОВАНИЯ

НА ____ ГОД

┌──────────────────────────────────────┬─────────────────────────────────────────────┐

│ Поступление путевок и документов на │ Выдача путевок и документов на │

│ реабилитационно-восстановительное │ реабилитационно-восстановительное лечение │

│ лечение │ │

├────┬────────┬────────┬────────┬──────┼──────────┬─────────┬──────┬────────┬────────┤

│ N │дата по-│наимено-│ номер │срок │дата выда-│фамилия и│место │расписка│возврат │

│п/п │лучения │вание │путевки │путев-│чи путевки│инициалы │службы│в полу- │обратно-│

│ │ │санато- │ │ки │ │лица, по-│ │чении │го тало-│

│ │ │рия │ │ │ │лучившего│ │путевки │на к пу-│

│ │ │ │ │ │ │путевку │ │ │тевке │

├────┼────────┼────────┼────────┼──────┼──────────┼─────────┼──────┼────────┼────────┤

│ │ │ │ │ │ │ │ │ │ │

└────┴────────┴────────┴────────┴──────┴──────────┴─────────┴──────┴────────┴────────┘