Приложение N 18

к Порядку оказания медицинской помощи

по профилю "акушерство и гинекология",

утвержденному приказом Министерства

здравоохранения Российской Федерации

от 19 декабря 2025 г. N 747н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ПЕРИНАТАЛЬНОГО ЦЕНТРА

1. Перинатальный центр (далее - Центр) является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской или иной организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работы (услуги) по акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности) и неонатологии (далее - медицинская организация), и создается для оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам, новорожденным, а также женщинам с гинекологическими заболеваниями в целях сохранения и восстановления репродуктивной функции.

2. Центр, являющийся самостоятельной медицинской организацией, возглавляет главный врач Центра.

Центр, являющийся структурным подразделением медицинской организации, возглавляет заместитель главного врача по родовспоможению медицинской организаций, в структуре которой создан Центр.

3. На должность главного врача Центра или заместителя главного врача по родовспоможению медицинской организации, в структуре которой создан Центр, возглавляющего Центр, назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам <1> с высшим образованием (далее - Квалификационные требования) по специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье", а также требованиям профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. N 768н <2>.

--------------------------------

<1> Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608.

<2> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный N 49047.

4. На должности врачей-специалистов Центра назначаются специалисты, соответствующие Квалификационным требованиям по соответствующим специальностям, а также требованиям соответствующих профессиональных стандартов.

5. На должности медицинских работников со средним профессиональным образованием Центра назначаются специалисты, соответствующие квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним профессиональным образованием по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело", а также требованиям соответствующих профессиональных стандартов.

6. Структура и штатная численность Центра устанавливаются руководителем медицинской организации исходя из коечной мощности, объема проводимой лечебно-диагностической работы и с учетом рекомендуемых штатных нормативов перинатального центра, предусмотренных приложением N 19 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом (далее - Порядок), а также рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи и правилами проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных видов диагностических исследований.

7. Центр оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 20 к Порядку, а также в соответствии со стандартами оснащения, предусмотренными порядками оказания медицинской помощи и правилами проведения лабораторных, инструментальных, патологоанатомических и иных видов диагностических исследований.

8. В Центре рекомендуется предусматривать:

8.1. Консультативно-диагностическое отделение (центр):

8.1.1. Поликлиника или женская консультация, включающая:

8.1.1.1. Кабинет доврачебного приема (смотровой кабинет);

8.1.1.2. Процедурный кабинет;

8.1.1.3. Кабинет старшего акушера (старшей акушерки) с помещением для хранения лекарственных средств для медицинского применения;

8.1.1.4. Операционную;

8.1.1.5. Кабинет врача-акушера-гинеколога (в том числе специализированного приема - консультативные для беременных женщин, невынашивания беременности, для супружеских пар с нарушением репродуктивной функции);

8.1.1.6 Манипуляционную;

8.1.1.7. Кабинет врача-акушера-гинеколога для несовершеннолетних;

8.1.1.8. Кабинеты врача-терапевта, врача-невролога, врача-кардиолога, врача-эндокринолога, врача-офтальмолога, врача-уролога;

8.1.1.9. Кабинет психопрофилактической подготовки беременных к родам;

8.1.2. Отделение (кабинет) функциональной диагностики;

8.1.2.1. Кабинет кардиотокографических исследований;

8.1.2.2. Кабинет электрокардиографических исследований;

8.1.2.3. Кабинет ультразвуковой диагностики;

8.1.3. Физиотерапевтическое отделение (кабинет);

8.1.4. Центр медико-социальной поддержки женщин, оказавшихся в трудной жизненной ситуации или кабинет психологической и медико-социальной помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации;

8.1.5. Кабинет (отделение) антенатальной охраны плода;

8.2. Приемное отделение:

8.2.1. Комнату-фильтр;

8.2.2. Помещения приема в родовое отделение;

8.2.3. Индивидуальные родовые залы;

8.2.4. Мельцеровский бокс (изолятор);

8.2.5. Комнату-фильтр для персонала;

8.2.6. Бокс-изолятор;

8.2.7. Помещения приема в отделение патологии беременности;

8.2.8. Помещения приема в гинекологическое отделение;

8.2.9. Помещения приема в отделение патологии новорожденных и недоношенных детей;

8.3. Акушерский стационар:

8.3.1. Отделение патологии беременности;

8.3.1.1. Палаты для беременных;

8.3.1.2. Смотровую;

8.3.1.3. Процедурный кабинет;

8.3.2. Родовое отделение:

8.3.2.1. Родовой блок;

8.3.2.1.1. Предродовую палату (допускается отсутствие при наличии только индивидуальных родовых залов);

8.3.2.1.2. Родовый зал (индивидуальный родовый зал);

8.3.2.2. Операционный блок;

8.3.2.2.1. Предоперационную;

8.3.2.2.2. Операционную;

8.3.2.2.3. Материальную;

8.3.3. Отделение анестезиологии-реанимации:

8.3.3.1. Палатный блок с экспресс-лабораторией;

8.3.3.2. Кабинет экстракорпоральных методов гемокоррекции;

8.3.3.3. Помещение для хранения крови и кровозамещающих растворов;

8.3.4. Акушерское физиологическое отделение:

8.3.4.1. Палаты для родильниц;

8.3.4.2. Смотровую;

8.3.4.3. Процедурный кабинет;

8.3.5. Акушерский дистанционный консультативный центр;

8.4. Неонатологический стационар:

8.4.1. Отделение новорожденных физиологическое;

8.4.2. Отделение реанимации и интенсивной терапии для новорожденных с экспресс-лабораторией;

8.4.3. Отделение патологии новорожденных и недоношенных детей;

8.4.4. Централизованный молочный блок;

8.5. Гинекологическое отделение:

8.5.1. Операционные;

8.5.2. Блок палат;

8.5.3. Процедурный кабинет;

8.5.4. Манипуляционную.

8.6. Организационно-методический отдел.

9. В Центре дополнительно могут предусматриваться:

9.1. Медико-генетическая консультация (центр);

9.2. Кабинет катамнестического наблюдения за детьми с перинатальной патологией;

9.3. Отделение вспомогательных репродуктивных технологий;

9.4. Центр охраны здоровья семьи и репродукции;

9.5. Центр охраны репродуктивного здоровья подростков;

9.6. Отделение акушерского ухода для беременных;

9.7. Дневной стационар для диагностики и лечения акушерской и гинекологической патологии;

9.8. Отделение экстракорпоральных методов гемокоррекции.

9.9. Отделение (палаты) хирургии новорожденных;

9.10. Неонатологический дистанционный консультативный центр (при наличии у медицинской организации лицензии на осуществление медицинской деятельности, включающей в том числе работу (услугу) по анестезиологии и реаниматологии);

9.11. Гинекологическое отделение для несовершеннолетних;

9.12. Клинико-диагностическая лаборатория:

9.12.1. Микробиологическая лаборатория;

9.12.2. Лаборатория для гормональных, иммунологических, коагулологических исследований

9.12.3. Молекулярно-генетическая лаборатория;

9.12.4. Цитогенетическая лаборатория;

9.12.5. Центрифужная;

9.12.6. Дистилляционная;

9.12.7. Помещение хранения реагентов и проб биоматериалов;

9.12.8. Холодильная камера;

9.12.9. Кладовые;

9.13. Автоклавная;

9.14. Отделение лучевой и магнитно-резонансной диагностики:

9.14.1. Кабинет ультразвуковой диагностики;

9.14.2. Рентгенологический кабинет;

9.14.3. Кабинет компьютерной томографии;

9.14.4. Кабинет магнитно-резонансной томографии;

9.15. Симуляционно-тренинговый центр;

9.16. Отдел информационных технологий;

9.17. Централизованное стерилизационное отделение;

9.18. Административно-хозяйственное подразделение со вспомогательными службами:

9.18.1. Пищеблок;

9.18.2. Прачечная;

9.18.3. Дезинфекционное отделение;

9.18.4. Гараж;

9.18.5. Администрация,

9.18.6. Бухгалтерия;

9.18.7. Отдел кадров;

9.18.8. Отдел снабжения;

9.18.9. Экономическая служба;

9.18.10. Техническая служба;

9.19. Пансионат для иногородних граждан;

9.20. Аптека;

9.21. Отделение банка крови.

10. Основными функциями Центра являются:

оказание медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам, новорожденным, а также женщинам с гинекологическими заболеваниями, в том числе с применением телемедицинских технологий;

организация оказания высокотехнологичной медицинской помощи;

осуществление дистанционного наблюдения за состоянием беременных, рожениц, родильниц и новорожденных, нуждающихся в медицинской помощи в экстренной и неотложной форме, обеспечение своевременного оказания им специализированной медицинской помощи при выявлении осложнений;

осуществление планового мониторинга маршрутизации беременных, рожениц и родильниц в организации родовспоможения (акушерские стационары) соответствующего уровня (группы);

осуществление взаимодействия с иными медицинскими организациями;

организация и проведение консилиумов врачей (перинатальных консилиумов врачей) с целью определения тактики ведения беременности и родов у роженицы с осложненным течением беременности, в том числе при выявлении у плода хромосомных аномалий, генетической патологии и пороков развития плода, а также при наличии у беременной тяжелых соматических заболеваний;

оказание консультативной помощи, в том числе путем проведения консультаций с применением телемедицинских технологий, при возникновении критических или других ситуаций, требующих получения консультации медицинских работников Центра, при оказании медицинской помощи по профилям "акушерство и гинекология", "анестезиология и реаниматология", "неонатология";

организация оказания медицинской помощи в экстренной и неотложной форме беременным, роженицам, родильницам, новорожденным, а также женщинам с гинекологическими заболеваниями, в том числе вне медицинской организации, включая осуществление медицинской эвакуации;

сбор и систематизация данных о результатах выхаживания новорожденных с различной патологией;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности в связи с беременностью и родами, гинекологическими заболеваниями;

проведение анестезиологических, реанимационных мероприятий;

оказание медицинской помощи новорожденным с хирургической патологией;

внедрение в деятельность медицинских организаций новых эффективных методов профилактики, диагностики и лечения, направленных на снижение материнской и перинатальной смертности и инвалидности с детства, сохранение и восстановление репродуктивного здоровья женского населения;

обеспечение осуществления медицинской реабилитации, оказания услуг по правовой, психологической и медико-социальной помощи беременным в соответствии с Порядком оказания медицинскими организациями услуг по правовой, психологической и медико-социальной помощи женщинам в период беременности, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 февраля 2020 г. N 69н/95н <1>;

--------------------------------

<1> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 марта 2020 г., регистрационный N 57662.

проведение симуляционных тренингов по оказанию медицинской помощи в экстренной и неотложной формах беременным, роженицам, родильницам, женщинам с гинекологическим заболеваниями и симуляционных тренингов по стабилизации и реанимации новорожденных для медицинских работников организаций родовспоможения (акушерских стационаров) первой и второй группы (уровня);

организация и проведение конференций, совещаний по актуальным вопросам охраны здоровья матери и ребенка;

сбор статистических данных и проведение анализа причин материнской, перинатальной, младенческой смертности в субъекте Российской Федерации;

подготовка предложений по совершенствованию медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам, новорожденным, а также женщинам с гинекологическими заболеваниями;

обеспечение организации проведения информационных мероприятий для населения и медицинских работников по вопросам оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам, новорожденным, а также женщинам с гинекологическими заболеваниями, сохранения и укрепления репродуктивного здоровья и формирования позитивного отношения к материнству.

11. Центр, подведомственный федеральному органу исполнительной власти, помимо функций, указанных в пункте 9 настоящих Правил, осуществляет следующие функции:

обеспечение взаимодействия с органами государственной власти субъектов Российской Федерации в сфере охраны здоровья по вопросам оказания медицинской помощи беременным, роженицам, родильницам, новорожденным, а также женщинам с гинекологическими заболеваниями;

осуществление мониторинга состояния беременных, рожениц, родильниц и новорожденных, проживающих на территориях субъектов Российской Федерации, нуждающихся в оказании медицинской помощи в экстренной и неотложной формах;

разработка новых эффективных методов профилактики, диагностики и лечения, направленных на снижение материнской и перинатальной смертности и инвалидности с детства, сохранение и восстановление репродуктивного здоровья женского населения;

мониторинг и организационно-методическое обеспечение деятельности медицинских организаций, оказывающих специализированную медицинскую помощь и организаций родовспоможения (акушерских стационаров), находящихся на территории субъекта Российской Федерации;

разработка и тиражирование новых методов диагностики и лечения акушерской и неонатальной патологии, организационно-методическое сопровождение их внедрения;

оказание медицинской помощи в рамках клинической апробации методов профилактики, диагностики, лечения и реабилитации;

сбор статистических данных и проведение анализа причин материнской, перинатальной, младенческой смертности в Российской Федерации.

12. Центр, являющийся структурным подразделением медицинской организации, для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой он создан.

13. Центр может использоваться в качестве клинической базы образовательных организаций среднего профессионального, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.