Приложение N 1

к Порядку оказания медицинской помощи

по профилю "акушерство и гинекология",

утвержденному приказом Министерства

здравоохранения Российской Федерации

от 19 декабря 2025 г. N 747н

ПРАВИЛА ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ ЖЕНСКОЙ КОНСУЛЬТАЦИИ

1. Женская консультация является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской, или иной организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работу (услугу) по акушерскому делу и акушерству и гинекологии (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий и искусственного прерывания беременности) и акушерству и гинекологии (искусственному прерыванию беременности) при оказании медицинской организацией медицинской помощи при искусственном прерывании беременности (далее - медицинская организация), и создается для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи женщинам и несовершеннолетним девочкам (далее - несовершеннолетние), в том числе в период беременности, в послеродовой период, при гинекологических заболеваниях, в амбулаторных условиях и в условиях дневного стационара, в том числе с использованием комплексов передвижных медицинских.

2. Деятельность женской консультации осуществляется по территориально-участковому принципу.

В женской консультации организуются акушерско-гинекологические участки исходя из расчета один участок на 3500 - 4000 женского населения.

3. Женскую консультацию, являющуюся самостоятельной медицинской организацией, возглавляет главный врач женской консультации.

Женскую консультацию, являющуюся структурным подразделением медицинской организации, возглавляет заведующий женской консультацией - врач-акушер-гинеколог, назначаемый на должность и освобождаемый от должности руководителем медицинской организации, в структуре которой создана женская консультация.

4. На должность главного врача женской консультации назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам <1> с высшим образованием (далее - Квалификационные требования) по специальности "Организация здравоохранения и общественное здоровье".

--------------------------------

<1> Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608.

На должность заведующего женской консультацией - врача-акушера-гинеколога назначается специалист, соответствующий Квалификационным требованиям по специальности "Акушерство и гинекология", а также требованиям профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. N 768н <2>.

--------------------------------

<2> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный N 49047.

5. На должности медицинских работников со средним медицинским образованием женской консультации назначаются специалисты, соответствующие квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам со средним медицинским и фармацевтическим образованием по специальности "Лечебное дело", "Акушерское дело", "Сестринское дело", а также требованиям соответствующих профессиональных стандартов.

6. Структура и штатная численность женской консультации устанавливаются главным врачом женской консультации или руководителем медицинской организации, в структуре которой создана женская консультация, исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов женской консультации, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "акушерство и гинекология", утвержденному настоящим приказом (далее - Порядок), а также рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи и правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований.

Руководитель женской консультации определяет число акушерско-гинекологических участков и распределяет женское население по акушерско-гинекологическим участкам.

7. Женская консультация оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к настоящему Порядку, а также в соответствии со стандартами оснащения, предусмотренными порядками оказания медицинской помощи и правилами проведения лабораторных, инструментальных, патолого-анатомических и иных видов диагностических исследований.

8. В женской консультации предусматривается:

кабинет врача-акушера-гинеколога;

кабинет приема дежурного врача-акушера-гинеколога (при наличии не менее пяти акушерско-гинекологических участков);

кабинет функциональной диагностики (кардиотокографии плода);

кабинет ультразвуковой диагностики;

кабинет доврачебного приема (смотровой кабинет);

кабинет психологической и медико-социальной помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации;

кабинет психопрофилактической подготовки беременных к родам;

процедурный кабинет;

кабинет старшего акушера (старшей акушерки) с помещением для хранения лекарственных средств для медицинского применения;

манипуляционную;

стерилизационную (при отсутствии в медицинской организации централизованного стерилизационного отделения).

9. В женской консультации дополнительно могут предусматриваться:

кабинет врача-акушера-гинеколога специализированного приема (невынашивания беременности, гинекологической эндокринологии, патологии шейки матки, сохранения и восстановления репродуктивной функции);

кабинет по раннему выявлению заболеваний молочных желез;

кабинет врача-акушера-гинеколога для несовершеннолетних;

кабинет (отделение) антенатальной охраны плода;

кабинет врача-терапевта;

кабинет врача-офтальмолога;

кабинет врача-стоматолога;

физиотерапевтический кабинет;

малая операционная;

дневной стационар;

клинико-диагностическая лаборатория;

рентгеновский (маммографический) кабинет.

10. В женской консультации рекомендуется предусматривать организационно-планировочные решения внутренних пространств, обеспечивающих комфортность пребывания в них пациентов с детьми, с учетом формирования доступной среды, включая организацию:

регистратуры открытого типа (отдельного окна регистратуры открытого типа медицинской организации) с возможностью экранизации на период эпидемий, с инфоматом;

электронного табло с расписанием приема врачей;

картохранилища (при наличии не менее пяти акушерско-гинекологических участков);

крытой колясочной;

игровой комнаты (зоны для детей);

комнаты матери и ребенка;

помещения (учебные классы, аудитории) для проведения группового профилактического консультирования (школ здоровья);

кабинет телемедицины;

комнаты для кормления грудных детей и детей раннего возраста;

системы навигации;

зоны комфортного пребывания в холлах;

гардеробной;

комнаты отдыха персонала.

11. Основными функциями женской консультации являются:

оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи женщинам и несовершеннолетним, в том числе в период беременности, в послеродовой период, при гинекологических заболеваниях;

наблюдение за течением беременности и родильницами, в том числе выделение женщин и несовершеннолетних "групп риска" в целях предупреждения и раннего выявления осложнений беременности, родов и послеродового периода;

направление беременных в кабинет (отделение) антенатальной охраны плода для проведения пренатальной (дородовой) диагностики нарушений развития ребенка (пренатального (дородового) скрининга);

проведение физической и психопрофилактической подготовки беременных к родам, в том числе подготовки отцов, семьи к рождению ребенка, школ для беременных;

наблюдение и психологическое консультирование женщин после родов;

проведение психологического доабортного консультирования беременных, обратившихся с целью искусственного прерывания беременности, в том числе с использованием новых подходов к консультированию с информированием о мерах социальной поддержки, обеспечением межведомственного взаимодействия при предоставлении адресной помощи женщинам с учетом различных жизненных ситуаций;

проведение искусственного прерывания беременности при сроке беременности до 12 недель в условиях дневного стационара;

организация и проведение профилактических приемов женского населения с целью раннего выявления гинекологических и онкологических заболеваний женских половых органов малого таза, патологии молочных желез;

организация и проведение диспансеризации женщин репродуктивного возраста по оценке репродуктивного здоровья;

диспансерное наблюдение женщин и несовершеннолетних, страдающих хроническими заболеваниями и функциональными расстройствами репродуктивной системы;

выполнение малых гинекологических операций с использованием современных медицинских технологий (гистероскопия, лазеро-, радиоволновая хирургия и другие) при наличии малой операционной или манипуляционной (для проведения операций, не требующих анестезиологического пособия);

организация и проведение консультаций пациентов и их законных представителей медицинским работником с применением телемедицинских технологий;

проведение патронажа пациентов на дому, в том числе в послеродовом периоде;

осуществление взаимодействия с медицинскими организациями (в том числе медико-генетическими центрами (консультациями), кожно-венерологическим, онкологическим, психоневрологическим, наркологическим, противотуберкулезным диспансерами, центрами профилактики и борьбы со СПИД) (их структурными подразделениями) по вопросам проведения медицинского обследования и лечения, диспансерного наблюдения беременных, родильниц, женщин и несовершеннолетних с гинекологическими заболеваниями, а также с территориальным фондом обязательного медицинского страхования, страховыми медицинскими организациями, осуществляющими деятельность в сфере обязательного медицинского страхования, и территориальным органом Фонда пенсионного и социального страхования Российской Федерации;

установление медицинских показаний и направление беременных, родильниц, женщин и несовершеннолетних с гинекологическими заболеваниями в медицинские организации для получения специализированной, в том числе высокотехнологичной, медицинской помощи;

установление медицинских показаний и направление на санаторно-курортное лечение;

осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;

проведение экспертизы временной нетрудоспособности в связи с беременностью и родами, в связи с гинекологическими заболеваниями;

определение необходимости и сроков временного или постоянного перевода работника по состоянию здоровья на другую работу;

направление на медико-социальную экспертизу женщин при наличии данных, подтверждающих стойкое нарушение функций организма, обусловленное заболеваниями, последствиями травм или дефектами;

оказание услуг по правовой, психологической и медико-социальной помощи беременным в соответствии с Порядком оказания медицинскими организациями услуг по правовой, психологической и медико-социальной помощи женщинам в период беременности, утвержденным приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации и Министерства здравоохранения Российской Федерации от 17 февраля 2020 г. N 69н/95н <3>;

--------------------------------

<3> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 4 марта 2020 г., регистрационный N 57662.

осуществление взаимодействия с органами социальной защиты населения, органами службы занятости, социально-ориентированными некоммерческими организациями, традиционными религиозными конфессиями, кризисными центрами помощи женщинам, социальными приютами, социальными гостиницами и другими организациями социального обслуживания при проведении психологического доабортного консультирования беременных, обратившихся с целью искусственного прерывания беременности, консультирования беременных, оказавшихся в ситуации репродуктивного выбора и трудной жизненной ситуации, беременных и женщин (семей), желающих иметь детей, при оказании медицинской помощи и услуг по правовой, психологической, и медико-социальной помощи;

освоение и внедрение в практику новых эффективных методов профилактики, диагностики и лечения гинекологических заболеваний, в том числе направленных на сохранение и восстановление репродуктивного здоровья, а также медицинской реабилитации женщин и несовершеннолетних с гинекологическими заболеваниями;

организация и проведение санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий;

проведение санитарно-гигиенического просвещения и гигиенического обучения среди женского населения по вопросам ведения здорового образа жизни, формирования позитивного отношения к материнству, сохранения и укрепления репродуктивного здоровья, включая вопросы рационального питания, увеличения двигательной активности, профилактики врожденной и наследственной патологии у будущего ребенка, профилактики искусственного прерывания беременности, а также инфекций, передающимися преимущественно половым путем, в том числе ВИЧ-инфекции, школ репродуктивного здоровья, по вопросам здорового питания в период подготовки к беременности, беременности и в послеродовой период, в том числе по вопросам грудного вскармливания;

оказание социально-психологической помощи несовершеннолетним, направленной на сохранение и укрепление репродуктивного здоровья, подготовку к семейной жизни, ориентацию на здоровую семью.

12. Патронаж беременных и родильниц проводится в соответствии с графиком работы медицинских работников женской консультации, утверждаемым главным врачом женской консультации или руководителем медицинской организации, в структуре которой создана женская консультация.

Патронаж проводится:

акушером (акушеркой) (при неявке на прием в назначенное время и отсутствии ответа на телефонные звонки, при отказе от госпитализации или посещения женской консультации, во время эпидемий, после получения информации из других медицинских организаций о беременной, не состоящей на учете в женской консультации);

врачом-акушером-гинекологом (в отношении беременных и родильниц с ограниченными возможностями здоровья, во время эпидемий после двукратных патронажей акушером (акушеркой);

специалистами кабинета психологической и медико-социальной помощи женщинам, оказавшимся в трудной жизненной ситуации (при постановке на учет (первичный патронаж) в отношении беременных и родильниц, находящихся в группах социального риска и асоциального поведения, после двукратных патронажей акушером (акушеркой).

Во время проведения патронажа беременных и родильниц проводится сбор жалоб, анамнеза, измерение артериального давления, температуры тела, окружности живота, высоты дна матки, аускультация плода, вызов бригады скорой медицинской помощи для медицинской эвакуации пациента в медицинскую организацию для оказания медицинской помощи в стационарных условиях при наличии медицинских показаний, оформление направлений на обследование, госпитализацию, приглашение на прием к врачу-акушеру-гинекологу.

13. Периодичность проведения патронажа определяется медицинскими показаниями.

14. Женская консультация для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой она создана.

15. Женская консультация может использоваться в качестве клинической базы образовательных организаций среднего профессионального, высшего и дополнительного профессионального образования, а также научных организаций.