Приложение Г12

ШКАЛА SICH В УПРОЩЕННОМ ВИДЕ (2010)

Название на русском языке: Шкала SICH

Оригинальное название: Secondary Intracerebral Hemorrhage Score

Источник: [93]

Тип: шкала оценки

Назначение: выявление пациентов с внутримозговым кровоизлиянием с самым высоким риском наличия основной сосудистой этиологии

Содержание (шаблон):

Ключ (интерпретация):

Рекомендации для клиник, выполняющих КТ-ангиографию не всем больным с нетравматическими внутримозговыми кровоизлияниями:

SICH 0 - КТА и ЦАГ не показаны;

SICH 1 - 2 - выполняют КТА и лишь при наличии сосудистой патологии или подозрении на нее проводят ЦАГ;

SICH 3 - 6 - выполняют ЦАГ без КТА.

Рекомендация для клиник, в которых всем больным с ВМГ выполняют КТ-ангиографию:

SICH 0 - 2 - ЦАГ проводят при наличии сосудистой патологии или подозрении на нее при КТА;

SICH 3 - 6 - всем больным проводят ЦАГ вне зависимости от наличия патологии при КТА.

--------------------------------

<*> К высокой вероятности наличия сосудистой аномалии по данным нативной КТ относят:

1) расширенные сосуды или кальцинаты вдоль краев ВМГ;

2) гиперденсивные очаги в венозных синусах или в корковых венах на пути предполагаемого венозного дренирования ВМГ;

К низкому риску наличия сосудистой аномалии по данным КТ без контрастирования относят:

1) отсутствие критериев высокого риска наличия сосудистой аномалии (см. выше);

2) расположение ВМГ в подкорковых ядрах, таламусе или стволе мозга.

О среднем риске наличия сосудистой аномалии по данным КТ без контрастирования говорят при отсутствии критериев высокой и низкой вероятности наличия сосудистой аномалии (при лобарных и мозжечковых ВМГ).

<**> Критерии нарушения коагуляции по шкале SICH:

1) ежедневный прием ацетилсалициловой кислоты** или клопидогрела**;

2) тромбоцитопения менее 50 000 в 1 мкл;

3) МНО более 3,0;

4) активированное частичное тромбопластиновое время более 80 секунд.