Выбор метода хирургического лечения

Существуют 2 альтернативных метода лечения аневризм головного мозга - микрохирургический и эндоваскулярный. Выбор метода лечения зависит от технической оснащенности центра и степени развития каждой методики в нем [27, 186, 192 - 200].

- Рекомендуется проведение микрохирургической операции пациентам с аневризмами супраклиноидного отдела внутренней сонной артерии, перикаллезной артерии, передней соединительной артерии, средней мозговой артерии, задней нижней мозжечковой артерии [14, 16, 168, 194, 196].

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств - 1)

Комментарии: при невозможности по каким-либо причинам провести микрохирургическую операцию, следует рассмотреть возможность проведения эндоваскулярной операции.

- Рекомендуется проведение эндоваскулярной операции пациентам с аневризмами развилки и ствола базилярной артерии, устья верхней мозжечковой артерии, устья передней нижней мозжечковой артерии, задней нижней мозжечковой артерии, офтальмического и коммуникантного сегментов внутренней сонной артерии, интракраниального сегмента позвоночной артерии [14, 16, 168, 196].

Уровень убедительности рекомендаций A (уровень достоверности доказательств - 1)

Комментарии: при невозможности по каким-либо причинам провести эндоваскулярную операцию, следует рассмотреть возможность проведения микрохирургической операции.