Приложение N 2. Заявление (Рекомендуемый образец)

(должность) (указывается гражданином)

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

Приложение N 2

к Порядку выдачи в Министерстве

Российской Федерации по делам гражданской

обороны, чрезвычайным ситуациям

и ликвидации последствий стихийных

бедствий справок о подтверждении факта

участия граждан Российской Федерации

в специальной военной операции

на территориях Украины, Донецкой

Народной Республики, Луганской Народной

Республики, Запорожской области

и Херсонской области

См. данную форму в MS-Word.

Рекомендуемый образец

Руководителю (начальнику) кадрового подразделения центрального аппарата МЧС России (территориального органа МЧС России, организации, находящейся в ведении МЧС России)
от
	(фамилия, имя, отчество (при наличии)
зарегистрированного по месту жительства (пребывания) _________________________

паспорт:
		(серия, номер, кем и когда выдан)
контактный телефон:
электронная почта (при наличии):

Заявление

Прошу рассмотреть вопрос о выдаче мне справки о подтверждении факта участия граждан Российской Федерации в специальной военной операции на территориях Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области в соответствии с пунктом 1 постановления Правительства Российской Федерации от 9 октября 2024 г. N 1354 "О порядке установления факта участия граждан Российской Федерации в специальной военной операции на территориях Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области".

Проходил (прохожу) военную службу (службу) (осуществлял (осуществляю) трудовую деятельность) в ___________________________________________________

(структурное подразделение центрального аппарата МЧС

России, территориального органа МЧС России или организации, находящейся в ведении МЧС России) (указывается гражданином (его представителем)

(фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина, степень родства)

(указываются членом семьи гражданина (его представителем)

проходит (проходил) военную службу (службу) (осуществлял (осуществляет) трудовую деятельность) в ____________________________________________________________

(структурное подразделение

центрального аппарата МЧС России, территориального органа МЧС России или организации, находящейся в ведении МЧС России) (указывается членом семьи гражданина (его представителем)

К заявлению прилагаю:

1. ____________________________

2. ____________________________

Приложение N 1. Рапорт (Рекомендуемый образец) Приложение N 3. Журнал учета рапортов (заявлений) о выдаче справок о подтверждении факта участия граждан Российской Федерации в специальной военной операции на территориях Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области и выданных справок о подтверждении факта участия граждан Российской Федерации в специальной военной операции на территориях Украины, Донецкой Народной Республики, Луганской Народной Республики, Запорожской области и Херсонской области (Рекомендуемый образец)