Приложение N 1

к Порядку оказания медицинской помощи

по профилю "психиатрия-наркология",

утвержденному приказом Министерства

здравоохранения Российской Федерации

от 13 ноября 2025 г. N 666н

ПРАВИЛА
ОРГАНИЗАЦИИ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ НАРКОЛОГИЧЕСКОГО ДИСПАНСЕРА
(НАРКОЛОГИЧЕСКОЙ БОЛЬНИЦЫ)

1. Наркологический диспансер (наркологическая больница) (далее - Диспансер) является самостоятельной медицинской организацией или структурным подразделением медицинской или иной организации, имеющей лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую работы (услуги) по психиатрии-наркологии, сестринскому делу, медицинской статистике, психотерапии, психиатрии, физиотерапии, функциональной диагностике, терапии, неврологии, клинической лабораторной диагностике и (или) лабораторной диагностике, организации здравоохранения и общественному здоровью, эпидемиологии, диетологии, экспертизе временной нетрудоспособности, и создается для оказания первичной специализированной медико-санитарной помощи и (или) специализированной медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения, связанных с употреблением психоактивных веществ (коды F10 - F19 Международной статистической классификации болезней и проблем, связанных со здоровьем, 10-го пересмотра (далее - МКБ-10), при патологическом влечении к азартным играм (код F63.0 МКБ-10) (далее - наркологические расстройства и патологическое влечение), при подозрении на наркологические расстройства и патологическое влечение, а также при проблемах, связанных с образом жизни (коды Z72.0 - Z72.2 и Z72.6 МКБ-10).

2. Деятельность Диспансера осуществляется по территориально-участковому принципу.

3. На должность главного врача (начальника) Диспансера или заведующего Диспансером (далее - руководитель Диспансера) назначается специалист, соответствующий квалификационным требованиям к медицинским и фармацевтическим работникам <1> с высшим образованием по специальностям "Психиатрия-наркология" и "Организация здравоохранения и общественное здоровье", а также требованиям профессионального стандарта "Специалист в области организации здравоохранения и общественного здоровья", утвержденного приказом Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 7 ноября 2017 г. N 768н <2>.

--------------------------------

<1> Подпункт 5.2.2 пункта 5 Положения о Министерстве здравоохранения Российской Федерации, утвержденного постановлением Правительства Российской Федерации от 19 июня 2012 г. N 608.

<2> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 ноября 2017 г., регистрационный N 49047.

4. Структура и штатная численность Диспансера устанавливаются руководителем Диспансера исходя из объема проводимой лечебно-диагностической работы, численности обслуживаемого населения и с учетом рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных приложением N 2 к Порядку оказания медицинской помощи по профилю "психиатрия-наркология", утвержденному настоящим приказом (далее - Порядок), а также рекомендуемых штатных нормативов, предусмотренных порядками оказания медицинской помощи и правилами проведения лабораторных, инструментальных и иных видов диагностических исследований.

Рекомендуемые штатные нормативы, предусмотренные приложением N 2 к Порядку, распространяются на медицинские организации государственной и муниципальной систем здравоохранения.

5. Диспансер оснащается оборудованием в соответствии со стандартом оснащения, предусмотренным приложением N 3 к Порядку.

6. В структуре Диспансера рекомендуется предусматривать:

1) кабинет врача-психиатра-нарколога;

2) кабинет врача-психиатра-нарколога для обслуживания детского населения;

3) диспансерное отделение;

4) кабинеты врачей-специалистов;

5) амбулаторное отделение (кабинет) медицинской реабилитации для лиц с наркологическими расстройствами;

6) кабинет профилактики наркологических расстройств;

7) приемное отделение;

8) палату (блок) реанимации и интенсивной терапии;

9) отделение оказания наркологической помощи в неотложной форме;

10) наркологическое отделение;

11) стационарное отделение медицинской реабилитации для лиц с наркологическими расстройствами;

12) наркологический дневной стационар;

13) рентгеновское отделение (рентгеновский кабинет), организованное (организованный) в соответствии с Правилами проведения рентгенологических исследований, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 июня 2020 г. N 560н <3>;

--------------------------------

<3> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 14 сентября 2020 г., регистрационный N 59811, с изменениями, внесенными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 18 февраля 2021 г. N 110н (зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 11 мая 2021 г., регистрационный N 63366), действует до 1 января 2027 г.

14) физиотерапевтическое отделение (кабинет);

15) отделение (кабинет) функциональной диагностики, организованное (организованный) в соответствии с Правилами проведения функциональных исследований, утвержденными приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 14 апреля 2025 г. N 205н <4>;

--------------------------------

<4> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 29 мая 2025 г., регистрационный N 82412, действует до 1 сентября 2031 г.

16) процедурный кабинет (процедурную);

17) клинико-диагностическую лабораторию;

18) химико-токсикологическую лабораторию;

19) аптеку;

20) зал лечебной физкультуры;

21) лечебно-производственную (трудовую) мастерскую;

22) отделение (кабинет) медицинского освидетельствования на состояние опьянения;

23) организационно-методический отдел;

24) информационно-технический отдел;

25) административно-хозяйственную часть;

26) иные структурные подразделения.

7. Основными функциями Диспансера являются:

1) оказание первичной специализированной медико-санитарной помощи лицам с наркологическими расстройствами и патологическим влечением, подозрением на наркологические расстройства и патологическое влечение, а также проблемами, связанными с образом жизни, в том числе детского возраста;

2) оказание специализированной медицинской помощи лицам с наркологическими расстройствами и патологическим влечением, в том числе детского возраста;

3) осуществление медицинской реабилитации лиц с наркологическими расстройствами и патологическим влечением, в том числе детского возраста;

4) организация диспансерного наблюдения за лицами с наркологическими расстройствами и патологическим влечением;

5) участие в проведении диспансеризации, медицинских осмотров и медицинских освидетельствований населения, в том числе детского возраста;

6) организация при наличии медицинских показаний консультаций врачами-специалистами лиц с наркологическими расстройствами и патологическим влечением;

7) организация и участие в профилактических медицинских осмотрах обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ в соответствии с Порядком проведения профилактических медицинских осмотров обучающихся в общеобразовательных организациях и профессиональных образовательных организациях, а также образовательных организациях высшего образования в целях раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 25 апреля 2025 г. N 256н <5>;

--------------------------------

<5> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 30 мая 2025 г., регистрационный N 82432, действует до 1 сентября 2031 г.

8) осуществление мероприятий по профилактике немедицинского потребления психоактивных веществ, наркологических расстройств и патологического влечения;

9) организация и проведение санитарно-просветительной работы среди населения по вопросам профилактики немедицинского потребления психоактивных веществ, наркологических расстройств и патологического влечения;

10) проведение экспертизы временной нетрудоспособности;

11) осуществление внутреннего контроля качества и безопасности медицинской деятельности;

12) взаимодействие с организациями, оказывающими социальную помощь, по вопросам трудоустройства лицам с наркологическими расстройствами и патологическим влечением;

13) взаимодействие с организациями социального обслуживания в соответствии с Порядком прохождения больными наркоманией медицинской и социальной реабилитации, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации, Министерства труда и социальной защиты Российской Федерации от 3 мая 2023 г. N 208н/432н <6>, по вопросам осуществления социальной реабилитации больных наркоманией;

--------------------------------

<6> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 10 мая 2023 г., регистрационный N 73268, действует до 1 сентября 2029 г.

14) взаимодействие с общеобразовательными организациями, профессиональными образовательными организациями и образовательными организациями высшего образования по вопросам раннего выявления незаконного потребления наркотических средств и психотропных веществ;

15) оказание консультативной помощи врачам-специалистам медицинских организаций по вопросам профилактики, диагностики проблем, связанных с образом жизни, наркологических расстройств и патологического влечения, лечения и медицинской реабилитации лиц с наркологическими расстройствами и патологическим влечением, в том числе с применением телемедицинских технологий в соответствии с Порядком организации и оказания медицинской помощи с применением телемедицинских технологий, утвержденным приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 11 апреля 2025 г. N 193н <7>;

--------------------------------

<7> Зарегистрирован Министерством юстиции Российской Федерации 15 мая 2025 г., регистрационный N 82181, действует до 1 сентября 2031 г.

16) организация и проведение мероприятий, направленных на усовершенствование профессиональных компетенций и формирование новых профессиональных компетенций врачей-психиатров-наркологов, врачей-психотерапевтов, врачей-специалистов, медицинских психологов;

17) участие в проведении анализа медико-статистических показателей заболеваемости, инвалидности и смертности лиц с наркологическими расстройствами и патологическим влечением, место жительства <8> которых находится на территории обслуживания Диспансером;

--------------------------------

<8> Абзац восьмой статьи 2 Закона Российской Федерации от 25 июня 1993 г. N 5242-1 "О праве граждан Российской Федерации на свободу передвижения, выбор места пребывания и жительства в пределах Российской Федерации".

18) ведение медицинской документации и представление отчетности в соответствии с пунктом 11 части 1 статьи 79 Федерального закона от 21 ноября 2011 г. N 323-ФЗ "Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации" (далее - Федеральный закон N 323-ФЗ), сбор и предоставление первичных статистических данных о медицинской деятельности для информационных систем в сфере здравоохранения, указанных в части 1 статьи 91 Федерального закона N 323-ФЗ.

8. Диспансер для обеспечения своей деятельности использует возможности лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений медицинской организации, в структуре которой он создан.

В случае отсутствия в структуре Диспансера или в медицинской организации, в структуре которой он создан, необходимых лечебно-диагностических и вспомогательных подразделений, такой Диспансер или медицинская организация привлекает на договорной основе медицинские организации, имеющие лицензию на осуществление медицинской деятельности, включающую соответствующие работы (услуги), и необходимые лечебно-диагностические и вспомогательные подразделения.

9. Диспансер может использоваться в качестве клинической базы научных организаций, образовательных организаций среднего профессионального, высшего и дополнительного профессионального образования.