1.2.8 Этиология и патогенез мононевропатии седалищного нерва

Основные причины мононевропатии седалищного нерва:

Инфекционные факторы: абсцесс [107]: тубоовариальный, абсцесс таза, абсцесс поясничной мышцы

Воспаление: сакроилеит [108]

Опухоль нерва: нейрофиброма [109], шваннома [107], злокачественная нейрофибросаркома [109], интраневральная периневринома [110, 111], нейролипоматоз [110], нейролипома [107, 109]

Компрессия седалищного нерва: рабдомиосаркома [110], лейомиосаркома [112], липома [113], метастазы [107].

Сосудистые причины: артериовенозная мальформация [114], аневризма (персистирующая седалищная артерия, подколенная артерия, подчревная артерия, общая подвздошная артерия) [115 - 117], окклюзия подвздошной артерии [118], васкулит [118], варикозное расширение ягодичной вены [119], ишемия [120], тромбоз глубоких вен [121].

Гинекологические заболевания: эндометриоз [122, 123].

Другие причины: синдром грушевидной мышцы [124], лучевая терапия [125, 126], криоглобулинемия [127], наследственная нейропатия со склонностью к параличам от сдавления [128].

Мононевропатия седалищного нерва у детей является одной из наиболее часто встречающихся. В прошлом основной причиной развития была неправильная техника проведения внутримышечной инъекции в области ягодицы, однако в последнее время такие случаи регистрируются намного реже. Основными причинами поражения седалищного нерва у детей являются травма, пренатальное сдавление (особенно на фоне снижения активности плода, маловодия, аномалий строения матки), компрессия в области седалищного бугра вследствие длительного сидения на твердых поверхностях на фоне относительного недоразвития ягодичных мышц [34].