3. Категории целевых групп обучающихся, нуждающихся в повышенном внимании педагога-психолога

Проведенные в начале лагерной смены психодиагностические мероприятия позволяют выявить среди обучающихся целевых групп определенные категории, учитывающие степень дезадаптации несовершеннолетнего, <7> имеющиеся у него внутренние ресурсы совладания со стрессом, личностные и поведенческие особенности:

--------------------------------

<7> Posttraumatic Growth. Theory, Research, and Applications/R.G. Tedeschi, L.G. Calhoun, J. Shakespeare-Finch et al. - New York: Routledge, 2018. - 264 p. - DOI 10.4324/9781315527451.

- несовершеннолетний с высокой степенью адаптации;

- несовершеннолетний со средними рисками психологической уязвимости и дезадаптации;

- несовершеннолетний с повышенными рисками психологической уязвимости и дезадаптации.

Несовершеннолетний с высокой степенью адаптации отличается наличием интересов и увлечений, проявляет активность в социальной сфере, любознателен, стремится к общению со сверстниками и взрослыми. В когнитивной сфере отмечается хорошая концентрация внимания, сохранные функции памяти как кратковременной, так и долговременной. После переживаний личностно-значимых событий интенсивность эмоциональных реакций снижается в короткий срок, наблюдается эмоциональная устойчивость. Легко засыпает и пробуждается, аппетит в норме. В учебный период испытывает желание посещать образовательную организацию; положительно воспринимает нахождение в детском лагере, вовлечен в творческую деятельность.

К данной категории могут относиться несовершеннолетние, которые в ответ на стрессовую ситуацию могут проявлять признаки легкой степени дезадаптации. В когнитивной сфере целевых групп обучающихся с легкой степенью дезадаптации наблюдается невнимательность, нарушение кратковременной памяти на недавние события. Отмечается речевая активность, быстрая утомляемость. В эмоциональной сфере прослеживаются незначительные изменения: сниженный фон настроения, плаксивость, вспышки агрессии, перепады настроения, однако, несовершеннолетний быстро успокаивается, принимает поддержку и помощь. В поведении возможны протестные реакции, снижение мотивации к учебной деятельности, неуверенность в своих силах. Несовершеннолетний часто отказывается от ранее интересной ему деятельности, быстро меняет интересы, склонен регулярно жаловаться на скуку. Возможны нарушения аппетита (несовершеннолетний может отказываться от еды, но в рамках демонстративного поведения).

Несовершеннолетние с высокой степенью адаптации конструктивно адаптируются к стрессу, обладают достаточно толерантными взглядами и уважительно относятся к другим людям, не склонны к регулярной демонстрации агрессивности, конструктивно выстраивают социальное взаимодействие.

У несовершеннолетнего со средними рисками психологической уязвимости и дезадаптации (умеренная степень тяжести дезадаптации) в эмоциональной сфере наблюдается раздражительность, плаксивость, ранимость, трудности с саморегуляцией; отмечаются частые перепады настроения, преимущественно подавленное настроение. Несовершеннолетний демонстрирует беспокойство, тревожность, суетливость; возможны проявления агрессивного поведения (вербальная и невербальная агрессия), аутоагрессии. В рамках лагерной смены эпизоды агрессивных реакций, эмоциональной нестабильности у несовершеннолетнего с малой вероятностью могут нарушить штатный режим работы детского лагеря, но способны создавать некоторые неудобства самому обучающемуся и окружающим.

В соответствии с международной классификацией болезней 10 пересмотра <8>, признаками реакции на тяжелый стресс и нарушения адаптации (F43), посттравматическое стрессовое расстройство, (F43.1), расстройство приспособительных реакций (F43.2) у детей целевых групп могут являться: нарушение сна, эпизоды повторяющихся переживаний травмирующего события в навязчивых воспоминаниях, мыслях или кошмарах, появляющихся на устойчивом фоне чувства оцепенения, эмоциональной заторможенности, отчужденности от других людей, безответности на окружающее и избегания действий и ситуаций, напоминающих о травме, подавленность настроения, настороженность или беспокойство (или комплекс этих состояний).

--------------------------------

<8> Международная статистическая классификация болезней и проблем, связанных со здоровьем (10-й пересмотр) (МКБ-10): утверждена Министерством здравоохранения Российской Федерации от 4 марта 2021 г. - URL: https://mkb-10.com/ (дата обращения: 28.07.2025).

Одновременно могут присоединяться расстройства поведения, особенно в юношеском возрасте: ощущение неспособности справиться с ситуацией, колебания между планированием будущего и фиксацией на текущей ситуации, при этом испытывает затруднения в повседневных действиях, изменение привычного образа жизни, снижение учебной продуктивности, ухудшение отношений с окружающими (изоляция, конфликты), злоупотребление алкоголем или наркотиками, снижение массы тела из-за проблем с аппетитом, самоповреждающее поведение.

Характерной чертой может быть краткая или длительная депрессивная реакция или нарушение других эмоций и поведения.

При наблюдении за детьми целевых групп в течение лагерной смены и выявлении у них указанных признаков, как и неврологических признаков дезадаптации (нарушение сна, аппетита, настроения, а также неконтролируемые эмоции, потеря интереса к жизни), рекомендуется обращение к медицинскому психологу, психиатру для дополнительного углубленного обследования и получения специализированной помощи <9>.

--------------------------------

<9> Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи при психических расстройствах и расстройствах поведения: Приказ Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 14 октября 2022 г. N 668н//Контур.Норматив: [сайт]. - URL: https://normativ.kontur.ru/document?moduleId=1&documentId=436396 (дата обращения: 28.07.2025).

Также дети целевых групп с повышенными рисками психологической уязвимости и дезадаптации демонстрирует следующие изменения:

в когнитивной сфере отмечается невнимательность, нарушение кратковременной памяти на недавние события. Присутствует речевая активность, несовершеннолетний часто устает, истощается.

в эмоциональной сфере наблюдается раздражительность, плаксивость, ранимость, трудности с саморегуляцией. Отмечается снижение мотивации к деятельности, которая раньше приносила удовольствие. Несовершеннолетний часто отказывается от бытовых видов деятельности, участия в мероприятиях лагерной смены, приема пищи (отсутствие аппетита), физическая активность снижена. Проявляется агрессивное поведение (вербальная и невербальная агрессия), аутоагрессивное поведение.

В случае тяжелой степени дезадаптации обучающиеся целевых групп проявляют подозрительность, высокий уровень тревоги, настороженность, пугливость, страхи темноты, одиночества, закрытых помещений, остро реагируют на громкие звуки. Отмечается наличие специфических страхов, связанных со смертью (демонстрируется поведение, воспроизводящее травматический опыт в игре, рисовании, речевых высказываниях). Обучающиеся целевых групп в состоянии тяжелой степени психологической дезадаптации демонстрируют отрешенность, безучастность, частую плаксивость, сужение спектра эмоций, чувство изолированности от других, наличие клинически значимого дистресса или нарушений в социальной сфере функционирования, чувство отстраненности или отделенности от остальных людей. У них выражены изменения в нервной возбудимости и реакциях, мыслях и настроении (продолжительные негативные эмоциональные состояния), снижение общей психической активности, отсутствие интереса к взаимодействию, нарушение коммуникативной сферы. В когнитивной сфере наблюдаются тяжелые нарушения в памяти и внимании (память на долговременные события нарушена, трудно удерживать внимание), регрессивное поведение. На физиологическом уровне, в соматической сфере могут быть зафиксированы нарушение сна (кошмары, плач во сне, трудности с засыпанием и пробуждением), соматические боли (головная боль, боль в ЖКТ), тремор, моторные или голосовые тики.

Эмоциональные нарушения у целевых групп обучающихся тяжелой степени дезадаптации и повышенного риска психологической уязвимости могут возникать при смене обстановки, смене социальной ситуации, что приводит к нарушению стабильности ситуации в детском лагере.

Первичную оценку степени дезадаптации по группам (высокая степень адаптации, средние риски психологической уязвимости и дезадаптации, повышенные риски психологической уязвимости и дезадаптации) позволит осуществить психодиагностика с применением предложенных психодиагностических методик, представленных в Таблице 2.

Таблица 2

В детском лагере, как и в образовательной организации, психолого-педагогическое сопровождение осуществляется в отношении всех целевых групп обучающихся. Однако выделенные в настоящей программе целевые группы участников лагерной смены нуждаются в особом психолого-педагогическом внимании в связи с рисками психологической уязвимости разной степени выраженности.

В отношении целевых групп обучающихся с высокой степенью адаптации рекомендуется осуществлять наблюдение за изменением эмоционального состояния и возможных проявлений физиологических последствий стресса. В целях развития навыков саморегуляции, обучения приемам психологической самопомощи рекомендуется проведение психопросветительских мероприятий. В условиях лагерной смены работу с обучающимися целевых групп может осуществлять педагог-психолог, вожатый, воспитатель.

Высокое психолого-педагогическое внимание уделяется обучающимся целевых групп со средними рисками психологической уязвимости и дезадаптации. Рекомендуется проведение психопрофилактических и психопросветительских мероприятий, направленных на восстановление отдельных когнитивных процессов, стабилизацию эмоционального состояния, развитие навыков саморегуляции и толерантности, социализацию и организацию досуга, отслеживание состояния и физиологических последствий стресса. Во время лагерной смены в детском лагере работу с обучающимися целевых групп проводят педагоги-психологи совместно с вожатыми, воспитателями. Целесообразно проведение психологических консультаций (индивидуальных и (или) в малых группах), занятий с элементами тренинга по развитию жизнестойкости, личностных ресурсов несовершеннолетних, умений конструктивного разрешения конфликтных ситуаций, формированию ценностно-смысловых установок.

По завершении лагерной смены важно обеспечить непрерывность психолого-педагогического сопровождения целевых групп обучающихся. Педагог-психолог детского лагеря, по возможности, передает рекомендации родителям (законным представителям) по взаимодействию с обучающимися целевых групп, информирует их о возможности получения психологической помощи. Кроме того, психологу лагерной смены рекомендуется сформировать рекомендации по сопровождению целевых групп обучающихся педагогу-психологу образовательной организации, в которой несовершеннолетний продолжит обучение по завершении каникулярного периода, проинформировать о выявленных рисках психологической дезадаптации, проведенных в его отношении мероприятиях, о возможных направлениях оказания ему дальнейшей помощи.

Несовершеннолетние с повышенными рисками психологической уязвимости и дезадаптации нуждаются в повышенном психолого-педагогическом внимании. В условиях детского лагеря психологическое сопровождение целевых групп обучающихся осуществляет педагог-психолог, который, при необходимости, проводит диференциальную диагностику, реализует мероприятия по психопрофилактике, психокоррекции, социально-психологической реабилитации (восстановление утраченных или сниженных когнитивных функций и социальных навыков). В условиях выявления риска срыва адаптационных механизмов у целевых групп обучающихся предлагается проведение индивидуальных психологических консультаций, бесед. В качестве инструмента психологической коррекции могут применяться техники арт-терапии, метафорические ассоциативные карты. В программу психолого-педагогического сопровождения могут быть включены мероприятия для реализации в малых группах, направленные на развитие жизнестойкости, стрессоустойчивости, ценностного отношения к собственной жизни и жизни окружающих, построение жизненной перспективы, формирование положительной Я-концепции, осознанного поведения. По согласованию с вожатыми, воспитателями детского лагеря, обучающиеся целевых групп включаются в проведение мероприятий, способных создать для них ситуацию успеха (творческие конкурсы и (или) проекты), спортивные состязания и иное), положительной значимости в коллективе (например, участие в проектной деятельности).

Обеспечение преемственности психолого-педагогического сопровождения в отношении целевых групп обучающихся с повышенными рисками психологической уязвимости и дезадаптации имеет особую важность. В условиях образовательной организации работу с данной категорией несовершеннолетних продолжают педагоги-психологи при участии социальных педагогов, педагогов дополнительного образования, классных руководителей, психологов, педагогов-психологов центров психолого-педагогической, медицинской и социальной помощи, а также, при необходимости, медицинских специалистов (в том числе, клинических психологов, психиатров).

При организации включения целевых групп обучающихся в характерные для детского лагеря активности, взаимодействие с иными участниками лагерной смены, вожатыми, воспитателями, также важно обращать внимание на следующие принципы:

1. Учет возрастных особенностей

Для целевых групп обучающихся подросткового возраста характерно формирование чувства взрослости, ощущения сопричастности, принадлежности к группе сверстников, развитие самосознания. При организации деятельности в рамках одного отряда или во взаимодействии с другими отрядами целесообразно создавать группы из ровесников, что позволит избежать подавления младших старшими. Приблизительный возрастной диапазон при условии нормотипичного развития всех подростков в детском лагере - около двух лет.

2. Интегративность

При формировании групп необходимо учитывать особенности мотивационной, волевой, эмоциональной сферы, личностных и коммуникативных характеристик целевых групп обучающихся.

Для того, чтобы воспитательный процесс обладал большей эффективностью, необходимо минимизировать шанс объединения несовершеннолетних с одинаковыми девиациями поведения.

При этом важно учитывать численность несовершеннолетних со склонностью к отклоняющемуся поведению в одном отряде. Так, даже несколько несовершеннолетних с отклоняющимся поведением в одном отряде способны склонить к своим моделям поведения и остальных участников лагерной смены или спровоцировать риск травли при отказе принимать их мировоззрение и ориентиры.

3. Учет и оптимальное сочетание разнообразных личностных характеристик

При формировании отрядов важным фактором является групповая совместимость: включение в один отряд нескольких несовершеннолетних с ярко выраженными лидерскими чертами, которое может привести к борьбе за лидерские позиции, эмоциональной дестабилизации и общему дискомфорту в отряде. Не исключено раздробление отряда на мелкие группы и враждебное отношение групп друг к другу.

4. Учет травматизации несовершеннолетних

При организации в рамках одного отряда групповой деятельности следует избегать объединения целевых групп обучающихся с одинаковым травматическим опытом и уровнем травматизации. Подобный подход имеет риск ретравматизации в процессе взаимодействия. Напротив, участники лагерной смены с разным уровнем травматизации способны демонстрировать взаимоподдерживающие тенденции, повышать свои психологические ресурсы за счет контакта с коллективом, изучения других способов совладения со стрессом и копинг-стратегий.

5. Особенности семейной и социальной ситуации

Обучающиеся целевых групп из семей с низким уровнем достатка могут подавляться ровесниками из семей, где уровень дохода значительно выше, что может привести к конфликтам, травле и иным нежелательным проявлениям.

В этой связи изучение индивидуально-личностных особенностей, особенностей семейной и социальной ситуаций, прибывающих в детский лагерь целевых групп обучающихся (в особенности - подростков), в том числе с применением представленного в настоящей программе психодиагностического инструментария, позволит организаторам лагерной смены, а также педагогам-психологам, вожатым, воспитателям сформировать отряды, организовать групповую деятельность целевых групп обучающихся и реализовать все запланированные мероприятия с максимально возможным положительным эффектом.

В случае выявления признаков посттравматического стрессового расстройства, других последствий травматического стресса и признаков дезадаптации, педагогом-психологом, в соответствии с профессиональными компетенциями, реализуются следующие направления консультирования и немедицинской психотерапии детей целевых групп в рамках интегративного подхода:

Коррекция, изменение негативных мыслей и поведенческих паттернов, связанных с травмой, обучение методам совладания со стрессом, применение элементов когнитивно-поведенческой терапии.

Минимизация посттравматического стресса, тревоги, страха и депрессивных состояний, применяются элементы десенсибилизации и переработки движением глаз.

Для работы с "заблокированными" и подавленными эмоциями, восстановления связи между телом и психикой, применяются элементы телесно-ориентированной терапии (в т.ч. практики релаксации, медитация).

Для создания поддерживающей среды, условий для вербализации и интеграции пережитого опыта детей целевых групп, могут применяться групповые методы работы и элементы групповой терапии.

Повышение психологической грамотности, психологическое просвещение участников образовательных отношений может быть осуществлено в индивидуальной форме с применением методов и технологии информационного консультирования.

Вместе с тем, сопровождение детей с установленным диагнозом "Посттравматическое стрессовое расстройство" осуществляется в соответствии с Клиническими рекомендациями "Посттравматическое стрессовое расстройство", утвержденными Министерством здравоохранения Российской Федерации 27 февраля 2023 г. Педагог-психолог с вниманием относится к рекомендациям врача и учитывает их в построении своей работы.