O-RADS Стандартизованная система ультразвуковой классификации опухолей яичников

O-RADS

Степень риска малигнизации

Риск малигнизации (IOTA)

Признаки

Тактика в менопаузе

Тактика в постменопаузе

0

Недостаточно данных

Не определен

Повторное или альтернативое исследование

1

Нормальный яичник

Не определен

Фолликул в виде простой кисты < 3 см

Не требуется

Не определена

Желтое тело < 3 см

2

Почти несомненно доброкачественное

< 1%

Простая киста < 3 см

Не определена

Не требуется

Простая киста 3 - 5 см

Не требуется

Наблюдение в течение 1 года <*>

Простая киста > 5 - < 10 см

Наблюдение 8 - 12 недель (исследование в пролиферативную фазу менструального цикла)

Не "простая" киста, однокамерная, гладкостенная < 3 см

Не требуется

Не "простая" киста, однокамерная > 3 - < 10 см

Наблюдение 8 - 12 недель (исследование в пролиферативную фазу менструального цикла)

Определяется клиницистом (не онкологом)

Типичная геморрагическая киста

< 5 см - не требуется

> 5 - < 10 см - наблюдение 8 - 12 недель, при росте тактика определяется клиницистом

<*> наблюдение в течение 1 года, при отсутствии роста или уменьшении - ежегодные обследования в течение 5 лет

Типичная дермоидная киста < 10 см

Наблюдение 8 - 12 недель для уточнения диагноза. Затем оперативное лечение или наблюдение <*>

Типичная эндометриоидная киста < 10 см

Пределяется клиницистом (не онкологом)

Простая параовариальная киста <**>

Типичная перитонеальная киста <**>

<**> любого размера

Типичный гидросальпинкс <**>

3

Низкий риск

1 - < 10%

Однокамерная простая или непростая киста > 10 мм

Определяется клиницистом (не онкологом)

"типичная" дермоидная, эндометриоидная, геморрагическая > 10 мм

Однокамерная киста с неровностями внутреннего контура высотой < 3 мм

Многокамерная киста < 10 см, с ровным внутренним контуром, васкуляризация 1 - 3

Солидное образование с ровным контуром, васкуляризация 1

4

Средний риск

10 - < 50%

Многокамерная киста > 10 см, с ровным внутренним контуром, васкуляризация 1 - 3

Определяется клиницистом онкологом

Многокамерная киста с ровным внутренним контуром, васкуляризация 4

Многокамерная киста с неровным внутренним контуром, и/или неровными перегородками

Однокамерная киста с солидным компонентом, без папиллярных разрастаний <*>

<*> солидный компонент и папиллярное разрастание согласно лексикону IOTA и O-RADS - это одно и тоже

Однокамерная киста с 1 - 3 папиллярными разрастаниями

Определяется клиницистом онкологом

Многокамерная киста с солидным компонентом, васкуляризация 1 - 2

Солидное образование с ровным контуром, васкуляризация 2 - 3

5

Высокий риск

> 50%

Однокамерная киста с > 4 папиллярными разрастаниями <*>

Определяется клиницистом онкологом

Многокамерная киста с солидным компонентом <*>, васкуляризация 3 - 4

Солидное образование с ровным контуром, васкуляризация 4

Солидное образование с неровным контуром

Асцит и/или перитонеальные солидные включения (асцит в сочентании с O-RADS 1 - 2 может иметь как злокачественную, так и незлокачественую этиологию

<*> Солидный компонент и папиллярное разрастание согласно лексикону IOTA и O-RADS - это одно и тоже