Травма аорты и крупных сосудов

- Рекомендуется пациентам с диагностированным повреждением грудной аорты выполнить хирургическое лечение [2 - 10, 25 - 28].

Уровень убедительности рекомендаций C (уровень достоверности доказательств 5)

Комментарий: Выполняют торакотомию, временное пережатие проксимального отдела аорты со швом аорты. После операции у 5 - 17% больных может возникать параплегия (встречаемость осложнения увеличивается по мере увеличения длительности пережатия аорты). В обзоре 468 детей с повреждением аорты 72% были в грудной аорте, и были предприняты множественные оперативные подходы, включая наложение швов (24%), синтетический графт (21%), трансплантат (10%) и эндоваскулярное стент (4%). 61 Выживаемость в этом исследовании составила 65%. По мере развития эндоваскулярных технологий эндоваскулярное стентирование стали успешно использовать и у детей.