Приложение Г3

ФУНКЦИОНАЛЬНЫЙ ИНДЕКС
ОЦЕНКИ ОА КОЛЕННОГО И/ИЛИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА WOMAC
(WESTERN ONTARIO AND MCMASTER UNIVERSITIES ARTHRITIS INDEX)

Название на русском языке: Функциональный индекс оценки ОА коленного и/или тазобедренного сустава WOMAC

Оригинальное название: Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index

Источник: [490, 491]

Тип (подчеркнуть): - индекс

Назначение: для оценки боли, скованности и функции коленного и/или тазобедренного суставов.

Содержание (шаблон):

Оценка по ВАШ/ЧРШ/шкале Ликерта

Оценка боли

Ходить по ровной поверхности

Подъем или спуск по лестнице

Ночные боли

Сидя или лежа

Стоя

Сумма

Оценка скованности

Скованность утром

Скованность в течение дня

Сумма

Затруднение повседневной деятельности

Спуск по лестнице

Подъем по лестнице

Встать из сидячего положения

Стоя

Нагибаться к полу

Ходьба по ровной поверхности

Входить или выходить из машины

Ходить за покупками

Надевать носки

Вставать из лежачего положения

Снимать носки

Лежать в кровати

Залезать, вылезать из ванной

Сидеть

Садиться или вставать с унитаза

Выполнять легкую домашнюю работу

Выполнять тяжелую домашнюю работу

Сумма

Суммарный индекс WOMAC

Ключ (интерпретация): индекс WOMAC применяется не только для оценки боли, скованности и функции коленного и/или тазобедренного суставов, но и может использоваться для оценки эффективности проводимой терапии. Формат шкал для оценки каждого показателя может быть представлен в виде ВАШ, ЧРШ, 5-ти балльной шкале Ликерта. Однако большей чувствительностью по сравнению с другими форматами шкал обладает оценка по ВАШ.

Возможным диапазон баллов в зависимости от шкалы:

- при использовании ВАШ:

- подшкала "Боль" от 0 до 500 мм;

- подшкала "Скованность" от 0 до 200 мм;

- подшкала "Функциональная недостаточность" от 0 до 1700 мм.

- при использовании шкалы Ликерта:

- подшкала "Боль" от 0 до 20 баллов;

- подшкала "Скованность" от 0 до 8 баллов;

- подшкала "Функциональная недостаточность" от 0 до 68 баллов.

- при использовании ЧРШ:

- подшкала "Боль" от 0 до 50 см или баллов;

- подшкала "Скованность" от 0 до 20 см или баллов;

- подшкала "Функциональная недостаточность" от 0 до 170 см или баллов.

Пояснения: пациент самостоятельно проводит оценку состояния целевого коленного или тазобедренного сустава в течение последних суток в каждой из категорий ("боль", "скованность", "затруднения повседневной деятельности") индекса WOMAC. Категория "боль" содержит 5 вопросов, "скованность" - 2 вопроса и "затруднения повседневной деятельности - 17 вопросов. На каждый вопрос пациент отвечает, например, с помощью ВАШ. В этом случае пациент должен сделать на прямой линии ВАШ (100 мм) отметку, соответствующую интенсивности испытываемых им боли, скованности и затруднения в повседневной деятельности в анализируемом суставе. Расстояние между началом линии (0) и сделанной пациентом отметкой измеряют в миллиметрах. Далее врач проводит оценку полученных результатов путем суммирования показателей (в мм) в каждой категории (WOMAC боль, WOMAC скованность и WOMAC функциональная недостаточность) и в целом, получая значения суммарного индекса WOMAC.