Приложение N 1. Заявление о разрешении участвовать на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией (Рекомендуемый образец)

______________________________________

должность представителя нанимателя

______________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии),

______________________________________

от ___________________________________

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

______________________________________

федерального государственного

гражданского служащего,

направившего заявление,

______________________________________

замещаемая им должность,

место жительства и номер телефона)

Заявление

о разрешении участвовать на безвозмездной основе

в управлении некоммерческой организацией

В соответствии с подпунктом "б" пункта 3 части 1 статьи 17 Федерального

закона от 27 июля 2004 г. N 79-ФЗ "О государственной гражданской службе

Российской Федерации" прошу разрешить мне участие на безвозмездной основе в

управлении некоммерческой организацией

___________________________________________________________________________

(организационно-правовая форма, полное наименование,

адрес юридического лица

___________________________________________________________________________

в пределах места нахождения, виды деятельности некоммерческой организации,

___________________________________________________________________________

форма участия на безвозмездной основе в управлении

некоммерческой организацией)

Участие в управлении некоммерческой организацией будет осуществляться в

свободное от службы время и не повлечет за собой возникновения конфликта

интересов или возможности возникновения конфликта интересов при исполнении

должностных обязанностей.

"__" ________ 20__ г. ____________ _____________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Ознакомлен ________________________________________________________________

(мнение заместителя Министра просвещения Российской Федерации,

___________________________________________________________________________

курирующего деятельность структурного подразделения Министерства

___________________________________________________________________________

просвещения Российской Федерации, руководителя структурного подразделения

___________________________________________________________________________

Министерства просвещения Российской Федерации о наличии возможности

___________________________________________________________________________

возникновения конфликта интересов при исполнении должностных обязанностей

___________________________________________________________________________

в случае участия федерального государственного гражданского служащего

на безвозмездной основе в управлении некоммерческой организацией)

"__" ________ 20__ г. ____________ _____________________________

(подпись) (расшифровка подписи)

Отметка о регистрации заявления

"__" ________ 20__ г. N ____

_________________________ _______________________________________________

(подпись лица, (наименование должности, фамилия, имя, отчество

зарегистрировавшего (при наличии) лица, зарегистрировавшего

заявление) заявление)