Главная
Документы
Приложение N 4. Заявление о назначении дополнительного ежемесячного материального обеспечения за выдающиеся достижения и особые заслуги перед Российской Федерацией (рекомендуемый образец)

Приложение N 4. Заявление о назначении дополнительного ежемесячного материального обеспечения за выдающиеся достижения и особые заслуги перед Российской Федерацией (рекомендуемый образец)

Приложение N 4

Утверждено

приказом Следственного комитета

Российской Федерации

от _________ 20__ N ___

См. данную форму в MS-Word.

(рекомендуемый образец)


	(наименование следственного органа)
	от
		(специальное (воинское) звание, последняя замещаемая

	должность, фамилия, имя, отчество (при наличии)
	,
	зарегистрированного по адресу:

	(индекс, адрес, контактные телефоны)


	адрес фактического места жительства:

	(индекс, адрес, контактные телефоны)

Заявление

о назначении дополнительного ежемесячного материального

обеспечения за выдающиеся достижения и особые заслуги

перед Российской Федерацией

Я, ___________________________________________________________________,

(фамилия, имя, отчество (при наличии)

прошу назначить дополнительное ежемесячное материальное обеспечение за

выдающиеся достижения и особые заслуги перед Российской Федерацией в

соответствии с Федеральным законом от 04.03.2002 N 21-ФЗ "О дополнительном

ежемесячном материальном обеспечении граждан Российской Федерации за

выдающиеся достижения и особые заслуги перед Российской Федерацией" (далее

- дополнительное материальное обеспечение).

Награжден ____________________________________________________________,

(наименование государственной награды)

Имею звание ______________________________________________________________.

(лауреат премии (с указанием наименования), чемпион игр

(с указанием наименования)

О СЕБЕ СООБЩАЮ СЛЕДУЮЩИЕ ДАННЫЕ:

Оплачиваемую работу __________________________________________________.

(выполняю, не выполняю)

Получателем пенсии по линии другого ведомства ________________________.

(являюсь, не являюсь)

Получателем ежемесячного пожизненного содержания в соответствии с

Законом Российской Федерации от 26.06.1992 N 3132-1 "О статусе судей в

Российской Федерации" _________________________.

(являюсь, не являюсь)