Приказ СК России от 04.10.2022 N 114 "Об утверждении форм документов и образца штампа, используемых в работе по пенсионному обеспечению сотрудников и военнослужащих Следственного комитета Российской Федерации и их семей"

Оборотная сторона заявления

Имею государственные награды, звания: _________________________________

___________________________________________________________________________

Совместно со мной проживают члены семьи: ______________________________

(супруг(а), дети, другие

иждивенцы)

___________________________________________________________________________

На моем иждивении находятся: __________________________________________

(супруг(а), дети, другие иждивенцы)

___________________________________________________________________________

С условиями выплаты пенсии и с порядком назначения надбавки на

(отказываюсь, буду оформлять).

иждивенцев ознакомлен(а) --------------------------------

(ненужное зачеркнуть)

К заявлению прилагаю следующие документы: _____________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

"__" _________ 20__ г.

(подпись заявителя)

Мне разъяснен порядок пенсионного обеспечения, полагающиеся социальные гарантии и порядок их получения.

О поступлении на военную службу, службу в органы и учреждения Следственного комитета Российской Федерации, органы и организации прокуратуры Российской Федерации, органы внутренних дел, Государственную противопожарную службу, учреждения и органы уголовно-исполнительной системы, войска национальной гвардии Российской Федерации, органы принудительного исполнения Российской Федерации, таможенные органы, а также о назначении пенсии по линии другого ведомства, перемене места жительства, других обстоятельствах, влекущих изменение размера пенсии или прекращение ее выплаты, обязуюсь сообщить в кадровое подразделение по месту получения пенсии в 5-дневный срок.

"__" _________ 20__ г.

(подпись заявителя)

(дата поступления заявления)

(подпись)

(фамилия и инициалы работника, принявшего заявление)

Приложение N 1. Заявление о назначении пенсии за выслугу лет или по инвалидности (рекомендуемый образец) Приложение N 2. Заявление о назначении пенсии по случаю потери кормильца (рекомендуемый образец)