Приложение N 5. Справка для принятия решения о выплате единовременного пособия в соответствии с частью 12.1 статьи 3 Федерального закона от 7 ноября 2011 года N 306-ФЗ "О денежном довольствии военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат" (Рекомендуемый образец)

Гриф ограничения доступа

------------------------

п. ____ Перечня

Справка

для принятия решения о выплате единовременного пособия

в соответствии с частью 12.1 статьи 3 Федерального закона

от 7 ноября 2011 года N 306-ФЗ "О денежном довольствии

военнослужащих и предоставлении им отдельных выплат"

Сообщаю, что _________________________________________________________,

(воинское звание, фамилия, имя и отчество (при наличии),

воинская должность)

проходящий (проходящая) военную службу по контракту в Управлении "X",

__ _________ 20__ признан (признана) Центральной военно-врачебной комиссией

ФСБ России не годным (не годной) к военной службе по состоянию здоровья

вследствие увечья (ранения, травмы, контузии) или заболевания (ненужное

зачеркнуть), полученных при исполнении обязанностей военной службы в

случаях, предусмотренных подпунктом "а" пункта 1 статьи 37 Федерального

закона от 28 марта 1998 года N 53-ФЗ "О воинской обязанности и военной

службе", награжден (награждена) в связи с таким участием государственной

наградой Российской Федерации

__________________________________________________________________________,

(наименование государственной награды Российской Федерации)

является ветераном боевых действий в связи с исполнением таких обязанностей

и изъявил (изъявила) желание продолжить военную службу по контракту.

Начальник самостоятельного подразделения

___________________ _____________ _______________________

(воинское звание) (подпись) (инициалы, фамилия)