Сумму оплаты могут снизить, если клиника не понесла часть расходов

Больница выставила на оплату медпомощь пациентам с редкими заболеваниями. Она вводила им лекарства, которые выделили в рамках федеральной программы. Клиника не понесла расходов на покупку лекарств.

Страховая компания указала на неверное применение тарифов и завышение цены услуг. Суммы в реестре намного превышали расходы по введению препаратов. АС Северо-Западного округа поддержал эти выводы.

В другом деле клиника включила в счет КТ разных областей с контрастом. При этом контраст вводили пациентам один раз, так как исследования делали в одно и то же время. Контролеры уменьшили сумму оплаты: в спорных случаях нужно было применить разные тарифы (на КТ с контрастом и без). 19-й ААС с ними согласился.