Контактные данные Клуба/Команды

Орган исполнительной власти

в области ФК и С субъекта РФ

дата: __.____.202__ г. /_____________________/_____________________________

подпись ФАМИЛИЯ, Имя, Отчество

М.П.

Аккредитованная спортивная

региональная федерация гандбола

дата: __.____.202__ г. /_____________________/_____________________________

подпись ФАМИЛИЯ, Имя, Отчество

М.П.

Руководитель Клуба/Команды

дата: __.____.202__ г. /_____________________/_____________________________

подпись ФАМИЛИЯ, Имя, Отчество

М.П.

Медицинское учреждение

дата: __.____.202__ г. /___________________________________________________

наименование медицинского учреждения

М.П.

К соревнованиям допущен(-ы) ____________________________ спортсмен(-а,-ов).

число (прописью)

Врач/доктор

дата: __.____.202__ г. /_____________________/_____________________________

подпись и печать ФАМИЛИЯ, Имя, Отчество

врача/доктора