Приложение 5. Заявка

Приложение 5

Допущено _______________ спортсменов.

Председатель комиссии по допуску _____________

ЗАЯВКА

Команды ______________ на _________________________________________________

ID

Лично/Команда

ФИО спортсмена

Дата рождения

Спортивный разряд/спортивное звание

Субъекты РФ

Организация

Дисциплина

Лучший результат сезона

Тренеры

Допуск врача

Руководитель органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации

в области физической культуры и спорта ____________ (________)

Представитель команды _______ (_______) Врач ___________ (___________)

печать медицинской организации