Приложение № 1
Справка
о составе Всероссийского общества инвалидов и его региональных организаций
№ п/п	№ региона	Название региона	Название региональной организации ВОИ	Ф.И.О. членов организации	Серия и номер паспорта	Адрес регистрации	Домашний адрес	Телефон	Серия и номер справки ВТЭК или МСЭК	Группа инвалидности/ законность представления инвалида	Дата очередного переосвидетельствования	Дата вступления в члены ВОИ	Дата выхода из членов ВОИ	

														

Руководитель организации			
	(подпись)	М.П.