7.3 Вакцинация

- Всем пациентам с СКВ при отсутствии противопоказаний, получающим ГИБП и иммунодепрессанты (иммуносупрессивные препараты), рекомендуется проводить вакцинацию (инактивированными вакцинами) против инфекции вирусом гриппа и пневмококковой инфекции (вакцина для профилактики гриппа [инактивированная]**, вакцина для профилактики пневмококковой инфекции полисахаридная, конъюгированная, адсорбированная**) [18, 225, 226].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Пациентам с СКВ старше 18 лет, получающих иммунодепрессанты (иммуносупрессивные препараты), рекомендуется проводить вакцинацию против инфекции вирусом опоясывающего герпеса (varicella zoster virus) [18, 225, 226].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Пациентам с СКВ до 45 лет при отсутствии противопоказаний и не вакцинированных ранее, рекомендуется проводить вакцинацию (инактивированными вакцинами) против папилломавирусной инфекции [18, 225, 226].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5)

Комментарии: при постановке неживых аттенуированных вакцин следует отложить запланированное введение #метотрексата** и #ритуксимаба** на 2 недели после вакцинации. Прием других иммунодепрессантов прерывать не следует.

- Проведение вакцинации живыми вакцинами (корь, краснуха, паротит, полиомиелит, ротавирусы, желтая лихорадка и др.) пациентам с СКВ на фоне лечения ГИБП не рекомендуется [18, 225, 226].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5)

- Назначение живых аттенуированных вакцин не рекомендуется в течение первых 6 месяцев жизни детям, рожденным от матерей с СКВ, получавших ГИБП во второй половине беременности [18, 225, 226].

Уровень убедительности рекомендаций - C (уровень достоверности доказательств - 5)